印度、老撾、孟加拉……在這些國(guó)家，一盒盒包裝精美、標(biāo)識(shí)著合法生產(chǎn)商的丙肝藥索非布韋等正運(yùn)往中國(guó)……成千上萬的中國(guó)丙肝患者也正擁擠在通往國(guó)外秘密代購(gòu)的路上。
但是，很多丙肝患者因此病情惡化，甚至最終患了肝硬化、肝癌等！因?yàn)檫@些代購(gòu)藥不僅無有效成分，甚至還是糖片，也就是真真正正的假藥！
非法代購(gòu)藥，無法對(duì)安全溯源，一旦服用產(chǎn)生不良反應(yīng)，很難再有補(bǔ)救措施。也正因此，我國(guó)《藥品管理法》明確規(guī)定，禁止制售、進(jìn)口未經(jīng)檢驗(yàn)的藥物。
事實(shí)上，解救中國(guó)1000萬丙肝患者，2017年11月，丙肝治愈特效藥索華迪（國(guó)外名為索非布韋）在中國(guó)大陸正式上市，已可通過正規(guī)途徑購(gòu)買。
救命還是玩兒命，非法丙肝藥不是救命稻草
“代購(gòu)藥實(shí)在是太可惡了！”回想起曾經(jīng)購(gòu)買代購(gòu)丙肝藥品的經(jīng)歷，張先生感到痛心疾首。
原來，兩年前在張先生的母親查出丙肝時(shí)，索菲布韋等直接抗病毒 藥物尚未在國(guó)內(nèi)上市，他通過網(wǎng)絡(luò)了解到直接抗病毒 藥物能夠治愈丙肝，且不良反應(yīng)小。最終覺得委托代購(gòu)者從印度購(gòu)買。
一開始，代購(gòu)者也是信誓旦旦的承諾手中的藥品絕對(duì)是真藥，只需要8000元就可以買到一個(gè)療程的索非布韋。但吃完藥后的檢查結(jié)果卻令他大跌眼鏡，母親的丙肝病毒量不降反升。等到去找代購(gòu)找說法的時(shí)候，卻已經(jīng)被拉黑，再也打不通對(duì)方的電話。
張先生并非是代購(gòu)丙肝藥唯一的受害者。據(jù)媒體報(bào)道，38歲的劉女士也通過QQ群代購(gòu)了來自孟加拉的仿制丙肝藥，雖然一開始有好轉(zhuǎn)，但不久后產(chǎn)生大量副作用，最后發(fā)現(xiàn)，她買的藥品在孟加拉根本沒有上市，竟是在中國(guó)私下生產(chǎn)的假藥。
藥品經(jīng)銷商或藥品代購(gòu)將“以假亂真”的藥品銷售給患者，往往很難察覺。
上海交通大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院許潔在臨床中也常能碰到在外面拿了藥最后復(fù)發(fā)的病人，他們的途徑很多，印度，老撾，緬甸等地方的都有。
作為醫(yī)生，許潔比較擔(dān)心的是，萬一劑量不夠引發(fā)耐藥，可能耐藥持續(xù)三到五年，耽誤后續(xù)治療且花費(fèi)更大，此外，丙肝患者的每一次復(fù)發(fā)對(duì)肝 臟都有打擊，不斷進(jìn)展的炎癥是肝癌和肝硬化的重要因素。
非法生意的背后，假冒丙肝藥遭多國(guó)藥監(jiān)警告
藥販?zhǔn)⑿械谋澈?，是假藥生產(chǎn)的猖獗。近年來，隨著世界各國(guó)多種丙肝假藥案件的曝光，丙肝假藥生產(chǎn)、銷售的黑色產(chǎn)業(yè)鏈也逐步浮出水面。
2016年，世界衛(wèi)生組織專門在官網(wǎng)上發(fā)布一則“關(guān)于在東南亞流通偽造丙肝藥物的警告”，緬甸一家非政府組織告知世界衛(wèi)生組織，他們已經(jīng)確認(rèn)發(fā)現(xiàn)了兩種藥物的偽造藥：索非布韋+來地帕韋。在這兩種藥物包裝上的說明均聲稱由位于亞歷山大的PHARCO公司生產(chǎn)。PHARCO公司對(duì)此做出聲明：他們不生產(chǎn)任何索非布韋+來地帕韋合劑。
據(jù)《華盛頓郵報(bào)》2017年報(bào)道，世界上的仿制藥品生產(chǎn)地印度，目前已成為假藥或劣質(zhì)藥品的集散地。出口仿制藥品的總值高達(dá)85億美元，近年來通過非法渠道銷售到中國(guó)大陸的比例不斷增加。
而在國(guó)內(nèi)，2015年媒體報(bào)道稱，丙肝藥代購(gòu)人有的親自到國(guó)外建立渠道長(zhǎng)期穩(wěn)定獲得直接抗病毒口服藥，有的則在國(guó)內(nèi)成立專門的貿(mào)易公司，通過國(guó)外的個(gè)人或單位合作購(gòu)得；甚至還有的擁有自己的廠房，直接生產(chǎn)這些假藥。
為了取締非法貿(mào)易活動(dòng)，印度衛(wèi)生部也修訂了藥物法令，制造和販賣假藥的疑犯一旦被定罪，可被判處終身監(jiān)禁。
瑞士食藥監(jiān)提出警示，患者不要購(gòu)買、尤其是不要通過網(wǎng)上購(gòu)買來歷不明的藥品。雖然是以極低的價(jià)格購(gòu)買到丙肝抗病毒 藥物，但是其質(zhì)量無法保證，也無法保證這些假藥中含有的有效藥物成分或藥物劑量。
讓患者用得起正規(guī)藥，政府、企業(yè)正在想辦法
杜絕非法代購(gòu)藥品，面臨的一個(gè)不容忽視的問題就是價(jià)格。能不能讓患者用得起，患者支付問題的解決迫在眉睫。
2017年9月，索華迪進(jìn)入中國(guó)食藥監(jiān)總局藥品審評(píng)中心優(yōu)先審批的隊(duì)伍。并于11月正式在中國(guó)大陸范圍內(nèi)全面上市。也就是說，在國(guó)內(nèi)正規(guī)途徑已經(jīng)能夠購(gòu)買到這款藥品。
“碰到吃了或者是準(zhǔn)備吃代購(gòu)丙肝藥的時(shí)候，現(xiàn)在都會(huì)建議他們?nèi)フ?guī)的途徑拿藥”，上海交通大學(xué)附屬第九人民醫(yī)院許潔向記者透露，非法代購(gòu)藥的最終受害者，只能是丙肝患者本身，不僅經(jīng)濟(jì)蒙受損失，健康也難能保障。一旦購(gòu)買了假藥，也沒有任何法律保障。因此，建議患者一定要通過正規(guī)途徑，購(gòu)買正規(guī)藥品。
對(duì)于丙肝患者擔(dān)心的價(jià)格問題，索華迪也啟動(dòng)了一種多方共助模式。
中國(guó)初級(jí)衛(wèi)生保健基金會(huì)副秘書長(zhǎng)胡寧寧建議，要讓患者治好病不能僅僅依靠捐助，還需要推動(dòng)丙肝好藥納入醫(yī)保目錄，通過財(cái)政支持的方式減輕患者的支付負(fù)擔(dān)。
2017年11月25日，全球第一個(gè)治愈丙肝的口服直接抗病毒 藥物索磷布韋正式在中國(guó)上市。世界衛(wèi)生組織提出“2030年全球丙肝戰(zhàn)略目標(biāo)”，要在2030年，消除丙肝感染帶來的健康威脅。建議使用直接抗病毒 藥物治療所有丙肝患者，索磷布韋以及其聯(lián)合治療，都屬于世界衛(wèi)生組織指南中推薦的首選方案。
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