市場前景的十大藥物類別

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來源：醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào)

2018-05-07

根據(jù)EvaluatePharma預(yù)測，從現(xiàn)在起到2022年，抗PD-（L）1抗體將是市場增長最快的藥物種類。但從前十的銷售排名來看，傳統(tǒng)的藥理學(xué)作用機(jī)制的藥物，尤其是小分子藥物，銷售額的回彈非常明顯。

當(dāng)前，我們已經(jīng)進(jìn)入了腫瘤免疫療法時(shí)代，但僅比較中期收入預(yù)測，免疫檢查點(diǎn)抑制劑還是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及抗TNF藥物。至少在2020年前，抗TNF藥物是市場上絕對優(yōu)勢的藥物類型。

根據(jù)EvaluatePharma預(yù)測，從現(xiàn)在起到2022年，抗PD-（L）1抗體將是市場增長最快的藥物種類。但從前十的銷售排名來看，傳統(tǒng)的藥理學(xué)作用機(jī)制的藥物，尤其是小分子藥物，銷售額的回彈非常明顯（見下圖）。

2022年銷售額的十類藥物

事實(shí)上，這些傳統(tǒng)藥理學(xué)機(jī)制的藥物，包括長效β2受體激動劑（LABA）、長效抗膽堿能藥物（LAMA）、5-HT2拮抗劑，以及治療糖尿病的GLP-1受體激動劑、DPP-4抑制劑和SGLT2抑制劑類，已經(jīng)久經(jīng)考驗(yàn)，這也是為什么它們有望在未來5年主宰市場。新的藥理學(xué)機(jī)制的藥物是醫(yī)藥行業(yè)的命脈，但往往需要數(shù)年時(shí)間才能研發(fā)出一個(gè)超重磅藥品。

阿達(dá)木單抗（Humira）仍然穩(wěn)坐泰山，因?yàn)槠渖镱愃扑幰?023年才會在美國上市。據(jù)預(yù)測，到2022年，Humira在抗TNF藥物的銷售額中依舊占比。屆時(shí)，抗TNF-α藥物的銷售額將比PD-（L）1單克隆抗體多110億美元。依那西普（Enbrel）與英利昔單抗（Remicade）也屬于這類藥物，其在銷售業(yè)績方面也有不俗表現(xiàn)，是抗TNF-α抗體類藥物銷售額的重要貢獻(xiàn)者。

Xa凝血因子抑制劑也是銷售額名列前茅的藥物類別，主要包括阿哌沙班（Eliquis）和利伐沙班（Xarelto）兩個(gè)產(chǎn)品；排位靠后的5-HT2受體拮抗劑中包含了一些利潤高但銷量逐漸萎縮的抗**病藥；抗HIV復(fù)方藥在市場中持久的重要表現(xiàn)有些出人意料；2022年的預(yù)測數(shù)據(jù)顯示，葛蘭素史克（Glaxosmithkline）的LABA藥物中，復(fù)方蕪地溴銨/維蘭特羅（AnoroEllipta）和復(fù)方氟替卡松/維蘭特羅（BreoEllipta）慢慢取代了其復(fù)方氟替卡松/沙美特羅（Advair）的位置。

盡管銷售基數(shù)仍難以匹敵抗TNF藥物，但在未來5年增長最為強(qiáng)勁的藥物種類排行中，抗PD-（L）1單抗領(lǐng)先群雄。據(jù)預(yù)測，到 2022年其銷售收入將是目前的近3倍，達(dá)到299億美元。

這個(gè)數(shù)字輕而易舉得超過了糖尿病的重磅藥物和抗HIV復(fù)方藥物以及新的小分子藥物，包括現(xiàn)在熱門的CDK抑制劑類藥物，如輝瑞（Pfizer）的Ibrance、諾華（Novartis）的Kisqali和禮來（Eli Lilly）的Verzenio，還有輝瑞、Incyte公司、艾伯維和諾華的JAK抑制劑。

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