近日，某葡萄糖酸鈣生產(chǎn)企業(yè)發(fā)布關于葡萄糖注射液的調(diào)價函，函文表示，受原材料價格上漲、人工成本增加、市場銷量遠低于預測因等因素，公司成本大增，決定將葡萄糖酸鈣注射液(10 mL:1 g)產(chǎn)品的掛網(wǎng)價格調(diào)整為18元/支。
令人咋舌的是，以2013年度青海省醫(yī)療機構基本藥物集中招標采購的中標的結果來看，葡萄糖酸鈣注射液(10 mL:1 g)的中標價是0.3-0.35元每支，漲幅竟高達60倍。
葡萄糖酸鈣注射液(10 mL:1 g)作為基本藥物，臨床應用量大。近年來卻因為質(zhì)量問題，陷入“臨床醫(yī)生不敢用、企業(yè)不敢生產(chǎn)、患者避之唯恐不急”窘境，以至于在某些省份，該注射劑被納入急（搶）救藥品和市場短缺藥品目錄。但是有些企業(yè)借此想借“短缺”發(fā)財，值得商榷。
▍漲價理由值得商榷 漲價不能解決短缺
保障短缺藥品供應、規(guī)范短缺藥品價格秩序已成為今年藥政工作重點之一。但是遏制違法漲價、惡意控銷等行為，對穩(wěn)定藥價、配合醫(yī)改也具有重要意義。
當前，我國短缺藥品和原料藥經(jīng)營者價格違法現(xiàn)象頻發(fā)，由于短缺藥品和原料藥客觀上具有稀缺性的特點，是實施價格違法行為，牟取私利破壞競爭的高發(fā)領域。
2011年以來，全國價格主管部門相繼查處了鹽酸異丙嗪、別嘌醇片、**、異煙肼等多起短缺藥品和原料藥經(jīng)營者實施的價格壟斷行為。
因此去年底，國家發(fā)展改革委制定了《短缺藥品和原料藥經(jīng)營者價格行為指南》(以下簡稱《指南》)有望盡快發(fā)布。
而且短缺藥物漲價不能解決短缺藥物的短缺問題。
例如，用于患者呼吸衰竭的尼可剎米注射液，是急、搶救的必備藥品。2016年前，每支藥價格僅為0.44元，現(xiàn)在供貨價漲到了6.98元/支，可依舊一藥難求。
專家認為，價格調(diào)整并不是唯一良方。這是因為藥品受生產(chǎn)性、政策性、機制性、投機壟斷性四個因素左右。國家衛(wèi)計委調(diào)研發(fā)現(xiàn)，短缺藥大都是低價藥和婦兒?？?、急（搶）救藥。
究其原因，還是因為對于這些藥品生產(chǎn)的扶持配套政策還不完善，企業(yè)生產(chǎn)積極性不高。
而此次這家企業(yè)的漲價理由也值得進一步討論。1、原料供應看目前小針每年僅用300噸，而供應量卻是幾千噸。2、生產(chǎn)廠家有批文的近60家，因為質(zhì)量問題目前僅留了5-6家生產(chǎn)，供應量也是足夠市場，但為何不生產(chǎn)？——所有這些不應該以短缺為由漲價的理由。
▍找到短缺的癥結 改準或者改劑型才是正道
據(jù)悉，這款藥物短缺的另一個可能原因，是產(chǎn)品本身存在“結晶”和“助溶劑”增加用藥安全風險等不穩(wěn)定因素，曾多次被監(jiān)管部門通報。
所以原本60家企業(yè)中，大部分停產(chǎn)，造成短缺。所以重新制定產(chǎn)業(yè)標準或者改良劑型才是目前解決產(chǎn)品短缺問題的王道。
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