湖北省發(fā)通知，探索剝離門診藥房、重點監(jiān)控抗菌藥、中藥注射劑。
6月22日，湖北省衛(wèi)計委發(fā)布《關(guān)于進一步做好全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)藥品供應(yīng)保障工作的通知》。
▍探索剝離門診藥房
《通知》表示，推進醫(yī)藥分開，門診患者可以自主選擇在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)或零售藥店購藥，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)不得限制門診患者憑處方到零售藥店購藥，也不得指定患者到特定零售藥店購藥。具備條件的可探索將門診藥房從醫(yī)療機構(gòu)剝離。
備案采購金額比不得超過本醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)月度（年度）采購總金額的5%。嚴禁基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)在平臺已有掛網(wǎng)藥品且能正常保障供應(yīng)的情況下，仍選擇備案或采購價格高且沒有臨床支持依據(jù)的其他企業(yè)的藥品。
▍重點監(jiān)控抗菌藥、中藥注射劑
各地應(yīng)按照臨床必需、安全有效、劑型適宜、價格合理、使用方便的原則遴選藥品使用目錄，優(yōu)先配備使用基本藥物，慎重選擇自費藥品。處方自費藥品前應(yīng)做好患者的知情同意工作。
嚴格執(zhí)行抗菌藥物分級管理規(guī)定，建立抗菌藥物、激素類藥物、中藥注射劑、營養(yǎng)類藥物及超常使用藥品的重點監(jiān)控制度，嚴禁濫用損壞患者利益或增加患者負擔以及限制使用的非治療性用藥。
各地應(yīng)優(yōu)先配備使用通過仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價的藥品，促進仿制藥替代使用。
▍統(tǒng)一集采目錄
統(tǒng)一全省二級以上醫(yī)療機構(gòu)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)（含村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，下同）藥品采購目錄，將《湖北省2017 年公立醫(yī)院藥品集中采購掛網(wǎng)目錄》中所有藥品全部納入省基本藥物集中采購平臺掛網(wǎng)，供各地遴選使用。
建立縣域醫(yī)療共同體的試點地區(qū)，由縣級衛(wèi)生計生行政部門組織，縣級龍頭醫(yī)院承擔區(qū)域內(nèi)藥品使用目錄遴選工作，確保醫(yī)共體內(nèi)藥品目錄統(tǒng)一；未建立縣域醫(yī)療共同體的縣區(qū)，暫由縣（區(qū)）衛(wèi)生計生行政部門組織，縣級人民醫(yī)院承擔藥品使用目錄遴選工作。開展以市為單位帶量采購的市州，可探索制定統(tǒng)一的市級藥品使用目錄。
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