《我不是藥神》這部電影反映了人們面對癌癥高治療費用時的現(xiàn)實困境，引起廣泛關(guān)注。據(jù)了解，長期以來，我國多數(shù)有效治療癌癥的藥物來自進口，價格大多過高，而一些有效的新藥受限于漫長的審批流程，國內(nèi)患者難以購買。筆者獲悉，為了解決抗癌藥難題，近年來我國也正在積極行動。
為了讓癌癥患者用上好藥、用得起好藥，近年來，我國在促進抗癌藥降價方面打出一系列組合拳，如醫(yī)保準入談判、進口零關(guān)稅、加快境外新藥上市審批、鼓勵藥品創(chuàng)新和仿制……更強的配套政策和更大的降費空間正在路上。
筆者還獲悉，2018年抗癌藥醫(yī)保準入專項談判工作將要開始。繼2017年之后，又一批“救命藥”有望通過談判大幅降價進入醫(yī)保。據(jù)了解，2017年，包括赫賽汀、美羅華、萬珂在內(nèi)的15個癌癥治療藥品通過談判降低價格。此前，這類靶向藥雖然療效確切但價格較為昂貴。通過談判，藥價的平均降幅達44%，降幅達70%，令患者經(jīng)濟負擔大大減輕。
業(yè)內(nèi)表示，價抗癌藥進入醫(yī)保目錄是患者、企業(yè)、醫(yī)保的“三贏”，將有效平衡患者臨床需求、企業(yè)合理利潤和基金承受能力。對于醫(yī)保目錄內(nèi)的抗癌藥，國家醫(yī)保局有關(guān)負責人還表示，下一步將開展專項招標采購，在充分考慮降稅影響的基礎(chǔ)上，通過市場競爭實現(xiàn)價格下降。
對于抗癌藥的進一步降價，業(yè)內(nèi)認為，還需要國家醫(yī)保局的推進，需要國內(nèi)生物制藥企業(yè)加大研發(fā)力度，需要醫(yī)院更多的臨床試驗。地方政府、醫(yī)院、醫(yī)藥企業(yè)、代理商們減少談判時間，多方綜合完善，才能提高對重特大疾病患者的保障水平。
造成“天價”抗癌藥的因素有很多，比如國內(nèi)同類藥品的研發(fā)力度小、仿制藥生產(chǎn)滯后，患者缺乏選擇權(quán)等。要想推動抗癌藥降價，需更多措施跟進。
專家表示，破解“天價外藥”，零關(guān)稅、集中招標采購、國家談判、納入醫(yī)保、加快創(chuàng)新藥進口上市、仿制藥生產(chǎn)等等固然開了一個個降價減負的好頭，但卻不能止于此，更需有關(guān)方面從破解藥品進口單一代理制度和國內(nèi)單一代理銷售制度等入手，破除國內(nèi)相關(guān)外藥的實質(zhì)壟斷經(jīng)營問題、加速國內(nèi)替代藥研制上市、仿制藥生產(chǎn)速度，以形成外藥經(jīng)營的有效競爭局面。
目前，癌癥已成為我國居民的一大死亡原因，數(shù)據(jù)顯示，2017年我國抗腫瘤藥市場規(guī)模已經(jīng)超過1200億元。而國家癌癥中心今年2月發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，中國每年新發(fā)癌癥病例達429萬。目前國內(nèi)癌癥患者5年生存率在30%左右，但歐美發(fā)達國家達到了70%~80%。有業(yè)內(nèi)人士分析，這種差距的原因在于歐美醫(yī)藥研發(fā)技術(shù)更先進，其長期投入以及低藥價保障。
有專家建議，國家需要進一步完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)政策，健全國家新藥研發(fā)體系，提升國家新藥創(chuàng)新能力，從根本上提高藥品的可及性。需要指出的是，一些療效較好的抗癌藥之所以價格高昂，還在于這些藥品大多被國外藥企壟斷。要想從根本上降低藥價，還須進一步提升國內(nèi)藥企的創(chuàng)新能力。
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