易瑞沙是一種靶向抗癌藥,這種藥物進入中國已經(jīng)十多年的歷史了,是很多患者嚴重的救命藥,臨床經(jīng)驗豐富,相關(guān)的數(shù)據(jù)翔實。但是這種藥物是并不是對所有患者都有效的,也不是時時刻刻都有效的。那么,易瑞沙無效怎么辦?
易瑞沙無效主要是因為藥物耐藥了,主要是因為靶向藥物是針對癌癥結(jié)點進行治療的,所以一旦癌細胞發(fā)生了轉(zhuǎn)移,其治療效果就會大打折扣的。但是耐藥也是有差異的,畢竟癌細胞轉(zhuǎn)移擴散的程度是不一樣的。
如果僅僅是在肺部深處轉(zhuǎn)移,建議采用化療,化療方案鉑類+力比泰,整體效果穩(wěn)定。治療后,患者可繼續(xù)服易瑞沙或特羅凱,往往仍有效。
如果轉(zhuǎn)移到肝,骨,甚至是腦轉(zhuǎn)移,可以考慮特羅凱,因為特羅凱在劑量上是易瑞沙三倍,可以通過加強劑量達到效果。同時,靶向藥對這些部位轉(zhuǎn)移灶有效。但是,還要配合其他抗耐藥措施處理。重要器官轉(zhuǎn)移,尤其是肝轉(zhuǎn)移,化療要慎重,因為化療本身就傷肝,這種情況化療對肝**更強,對病友傷害就會大。如果腦轉(zhuǎn)移,可以服替莫唑胺,如果腦水腫重,配合脫水處理外,還要考慮全腦放療。
其實,如果易瑞沙耐藥了,是需要重新做基因檢測的,主治醫(yī)生會根據(jù)患者的情況再制定新的治療方案,對于易瑞沙也會啟用其他的靶向藥物進行治療,當(dāng)然也有可能是特羅凱。
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