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CPHI制藥在線 資訊 村醫(yī)養(yǎng)老未來將有這有五大變化

村醫(yī)養(yǎng)老未來將有這有五大變化

作者:于小漁  來源:基層醫(yī)師公社
  2018-12-20
養(yǎng)老是廣大村醫(yī)最迫切想解決的問題之一。近年來,各地根據實際情況出臺了不少政策來增加養(yǎng)老補助。最近一年來,隨著醫(yī)療改革的逐步深入,村醫(yī)養(yǎng)老呈現(xiàn)出了不少新變化。

       養(yǎng)老是廣大村醫(yī)最迫切想解決的問題之一。近年來,各地根據實際情況出臺了不少政策來增加養(yǎng)老補助。最近一年來,隨著醫(yī)療改革的逐步深入,村醫(yī)養(yǎng)老呈現(xiàn)出了不少新變化。

       縣域醫(yī)共體推進加快解決村醫(yī)養(yǎng)老問題

       縣域醫(yī)共體作為醫(yī)聯(lián)體在縣域內推行的主要模式,對基層的人、財、物管理有著重大意義,同樣,也對村醫(yī)的退出機制有著連帶影響。

       12月10日,國家衛(wèi)健委官網發(fā)布《關于印發(fā)健康扶貧三年攻堅行動實施方案的通知》,要求創(chuàng)新基層醫(yī)療衛(wèi)生機構管理機制。推進縣域醫(yī)共體建設,探索實施以縣級醫(yī)院為龍頭、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為基礎的縣鄉(xiāng)村一體化管理,構建三級聯(lián)動的縣域醫(yī)療服務體系。

       國家衛(wèi)健委在答復函中也提到,在總結經驗的基礎上,推進緊密型一體化管理,推動有條件的地方實行鄉(xiāng)聘村用。

       因此,縣域醫(yī)共體、縣鄉(xiāng)村一體化的推行,即使不能完全解決編制問題,簽訂合同以及各項待遇保障措施也會加速實現(xiàn)。

       優(yōu)質鄉(xiāng)村醫(yī)生納入衛(wèi)生院管理

       在國家頒布的《關于進一步加強鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設的實施意見》中提到,在同等條件下,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院優(yōu)先聘用獲得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的鄉(xiāng)村醫(yī)生,進一步吸引執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和醫(yī)學院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生室工作。

       各地對于鄉(xiāng)村醫(yī)生納入衛(wèi)生院管理的規(guī)定大體如此。如甘肅省提出,對在村衛(wèi)生室工作年限較長、業(yè)務水平高、群眾反映好且取得執(zhí)業(yè)助理及以上執(zhí)業(yè)資格的在崗村醫(yī),在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院招考正式在編工作人員時給予適當加分,優(yōu)先錄用。

       看得出,在嚴控事業(yè)編制和基層優(yōu)秀人才短缺的綜合背景下,優(yōu)質鄉(xiāng)村醫(yī)生還是有望解決編制和養(yǎng)老問題的。所謂優(yōu)質鄉(xiāng)村醫(yī)生,大指那些具備全科醫(yī)師、執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師、鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格的村醫(yī)。

       為村醫(yī)購買職工養(yǎng)老保險

       國家明文提出,各地要支持和引導符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險。對于年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,各地要結合實際,采取補助等多種形式,進一步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇。

       所謂職工養(yǎng)老保險就是職工基本養(yǎng)老保險的繳納,是職工所在企業(yè)繳納大部分,職工個人承擔一小部分,這會極大減輕鄉(xiāng)村醫(yī)生購買養(yǎng)老保險的負擔。

       對此,甘肅省就提出要認真落實《關于解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題的通知》(甘衛(wèi)發(fā)﹝2015﹞313號),為符合條件的在崗村衛(wèi)生室從業(yè)人員購買企業(yè)職工養(yǎng)老保險,解決在崗村醫(yī)養(yǎng)老待遇。嚴格執(zhí)行鄉(xiāng)村醫(yī)生60歲退休制度,到齡即辦理退出手續(xù)。

       實行在崗村醫(yī)參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險制度。鄉(xiāng)村醫(yī)生與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂勞動合同、建立勞動關系后,應當依法參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險。

       重慶市也規(guī)定,對退出鄉(xiāng)村醫(yī)生給予養(yǎng)老保險一次性定額補助,每服務一年補助600元,用于個人參保繳費。

       新疆自治區(qū)規(guī)定,自治區(qū)將在崗的鄉(xiāng)村醫(yī)生都要納入到企業(yè)職工養(yǎng)老保險,年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生,不管在崗還是退崗,都要納入到企業(yè)職工養(yǎng)老保險。

       貴州省要求,明確符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生可按規(guī)定參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險,按規(guī)定享受基本養(yǎng)老保險待遇。

       ……

       越來越多的地方正在推行鄉(xiāng)村醫(yī)生參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的措施,在財政保障基礎上,解決村醫(yī)養(yǎng)老問題將不再難。

       年資補助

       近年來,各地除了以上舉措之外,年資補助也是解決村醫(yī)養(yǎng)老待遇問題的一個重要途徑。河北、山東、廣西、海南、寧夏等省份按村醫(yī)每工作1年每月15—20元標準給予年資補助,工作時間越長,養(yǎng)老待遇就越高。

       廣東對離崗老年村醫(yī)按每人每月700—900元的標準給予補助,安徽、江西、河南、青海等省份按300元標準予以補助。

       衛(wèi)健委表示,正在全國范圍內開展鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老調查。下一步,將根據調查結果,繼續(xù)配合相關部門進一步做好鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老工作,推動完善鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老政策,健全穩(wěn)定的籌資和待遇調整機制,推動地方政府加大補貼力度,同時引導鄉(xiāng)村醫(yī)生早參保、多繳費、多積累,不斷提高鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老待遇水平。

       定額補助

       多個省份實行了對村醫(yī)養(yǎng)老進行定額補助,并設置了標準線。

       2013年河南省政府決定對連續(xù)從事村醫(yī)工作10年以上、到65歲退出、不再從事醫(yī)療衛(wèi)生服務的鄉(xiāng)村醫(yī)生,每人每月給予300元生活補助,所需資金由省財政承擔一半,省轄市、縣(市、區(qū))財政承擔一半。

       2015年,黑龍江對鄉(xiāng)村醫(yī)生(年齡60周歲以上)離崗退養(yǎng)后給予政策補助,各地自行制定補助標準及實施細則,補助標準應在高于200元低于300元的范圍內,并納入同級財政預算予以保障,對特別困難的縣(市),省政府通過轉移支付的方式給予適當補助。

       吉林省要求鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老補助發(fā)放標準為每人每月300元。全年按12個月計發(fā)。補助資金由省、市縣兩級財政共同承擔。其中,省財政承擔60%,市縣財政承擔40%。市縣財政要足額落實本級負責的資金。

       安徽省規(guī)定,累計超過27年至滿30年的,每人每月補助不低于300元。

       2016年,青海規(guī)定從2016年1月1日起,對退出鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位且年滿60周歲及以上、曾在鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位連續(xù)工作5年以上的鄉(xiāng)村醫(yī)生,發(fā)放生活補貼,妥善解決他們的養(yǎng)老和生活保障問題。

       江西省提出年滿60周歲且從業(yè)滿20周年鄉(xiāng)村醫(yī)生,已離崗或自愿辦理離崗退出手續(xù)的,養(yǎng)老生活補貼標準提高到每人每月300元;不愿退出崗位的補貼標準仍然為每人每月80元。

       云南省決定自2013年起省級對鄉(xiāng)村醫(yī)生的補助人數(shù)從2008年底確定的基數(shù)調整為2012年底的37390人,增加補助人數(shù)4149人,補助標準從每人每月200元提高到300元。

       2014年海南省要求按照每人每月補助300元的標準,發(fā)放生活補助。

       無論采取何種形式,只要能夠妥善解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老問題,就都是好方法。期待有更多的地方可以切實落實村醫(yī)養(yǎng)老政策,讓廣大村醫(yī)老有所養(yǎng),老無所憂。

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