近日，4+7城市帶量采購中標結果正式公布，大家除了關心執(zhí)行時間外，同樣非常關注——4+7價格會聯動嗎？
國家尚未發(fā)布執(zhí)行日期，已有4+7產品的價格，在山東、甘肅兩省落地。
4+7價格殺入山東、甘肅
12月20日，山東省藥械集中采購網發(fā)布了《關于對“4+7城市藥品集中采購”中選結果部分產品掛網公示的通知》。
根據通知，為提高優(yōu)質藥品在臨床的供應保障能力，國家“4+7城市藥品集中采購”中選結果中未在山東省掛網產品以申請按照中選價掛網。
揚子江藥業(yè)集團有限公司申請鹽酸右美托咪定注射液（規(guī)格：2ml:0.2mg）掛網，掛網價格532元/4支，現予以公示。公示期2018年12月20日-2018年12月24日。
12月19日，甘肅省藥品和醫(yī)用耗材集中采購網發(fā)布《關于對“4+7城市藥品集中采購”中標結果中揚子江藥業(yè)集團有限公司鹽酸右美托咪定注射液掛網交易的通知》。
根據通知，國家藥品集中采購試點“4+7城市藥品集中采購”中標結果產生后，甘肅省積極響應國家號召，立即與相關企業(yè)進行充分溝通，鼓勵企業(yè)在該省執(zhí)行新的中標結果。
現揚子江藥業(yè)集團有限公司主動申請，其生產的鹽酸右美托咪定注射液（1ml:0.1mg、2ml:0.2mg），在甘肅省執(zhí)行“4+7城市藥品集中采購”中標價?，F將該藥品調入甘肅省藥品集中采購平臺掛網交易、全省統(tǒng)一價格采購，掛網結果自2018 年12月24日起全省執(zhí)行。
也就是說，從12月24日，也就是明天開始，揚子江的鹽酸右美托咪定注射液（2ml:0.2mg*4支）將在山東、甘肅兩省掛網，平均每支133元。
除了山東、甘肅兩省，陜西省藥械集中采購網也在12月18日發(fā)布《關于通過一致性評價藥品陽光采購有關問題的通知》，明確“企業(yè)自愿以4+7談判價在我省掛網的，優(yōu)先列入限價掛網目錄”。
在這一連串的消息出來后，業(yè)界人心惶惶，一片驚呼：“難道4+7價格將要全國聯動了？”
企業(yè)主動聯動，是市場發(fā)現
對于4+7價格是否聯動的問題，近日筆者咨詢了接近國家?guī)Я坎少彽膶＜?。該專家表示?ldquo;在產能承諾、配送響應、采購使用、貨款支付，以及醫(yī)保支付等一系列配套措施上都有充分的保證、體現權利和義務對等的前提下，鼓勵非中選地區(qū)在采集4+7中選價時，模式和價格一起聯動。”
同時，他認為，企業(yè)是被迫聯動還是主動聯動，有著本質區(qū)別。前者是不講道理，后者是市場發(fā)現。
我們不妨猜測，揚子江藥業(yè)主動申請在甘肅、山東以4+7價格掛網，應該是市場發(fā)現。企業(yè)將借助4+7集采價格優(yōu)勢，快速推進其他省市的掛網工作，以期獲得更大的市場份額。
今年7月，揚子江藥業(yè)鹽酸右美托咪定注射液以新化藥3類獲批，視同通過一致性評價，并進入《中國上市藥品目錄集》。
鹽酸右美托咪定注射液是由Orion Pharma(芬蘭)公司和Abott(美國)公司合作研發(fā)的α2-腎上腺素能受體激動劑，主要用于全身**的手術患者氣管插管和機械通氣時的鎮(zhèn)靜。
根據米內網數據統(tǒng)計，2017年鹽酸右美托咪定注射液在我國城市、縣級及鄉(xiāng)鎮(zhèn)三大終端公立醫(yī)院的銷售額約為24億元，主要生產廠家包括江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司、四川國瑞藥業(yè)有限責任公司、江蘇恩華藥業(yè)股份有限公司等。
據了解，在4+7集采中，右美托咪定的競爭并不激烈，揚子江的中標價與現有其他企業(yè)價格相比差異不大，甚至相對較高，這個價格即便是全國推廣，企業(yè)應該也是可以接受的。
目前，揚子江的鹽酸右美托咪定注射液仍有很多地區(qū)尚未開發(fā)，借4+7集采之便，減少市場準入門檻，迅速借采購落地，搶占4+7城市以外的市場，無疑是市場發(fā)現的典型案例。
接下來，還會有更多的藥企主動聯動4+7價格嗎？讓我們拭目以待。
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