2018年被稱為“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”元年?？深A見，在今后較長時間里，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式將進入完善規(guī)范和整頓的關鍵時期。在這樣的節(jié)點上，南方都市報互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康研究中心對21款熱門的在線問診APP進行了測評，以咽喉不適、咳嗽、皮膚紅疹等多種疾病癥狀分別進行問詢體驗，從規(guī)范性和便利度方面設置27項指標，對導診、問診、購藥、繳費、診后服務5大在線醫(yī)療場景進行評價，取樣時間為2018年9月15日-2018年9月20日。
測評發(fā)現(xiàn)，21家在線問診APP在導診、問診、繳費三大環(huán)節(jié)整體表現(xiàn)良好，16家醫(yī)院開展了免費問診或首次免費問診服務，4家APP的在線問診基本在1分鐘內有醫(yī)生回應。但開藥和診后服務環(huán)節(jié)則成了問題“重災區(qū)”，“無處方開具處方藥”，“處方單未經(jīng)過藥師審核”等不規(guī)范現(xiàn)象較多。最終，平安好醫(yī)生、1藥網(wǎng)、微醫(yī)3家在線問診APP在整體得分上位列前三。
導診
兩家無上傳病歷功能“伙伴醫(yī)生”候診超3小時
測評中，對于“提交姓名年齡個人信息”和“描述當前病癥”兩個診前指定動作，21家A PP均能完成。然而，對于病歷史的關注則稍有欠缺，13家A PP在導診過程中未主動問及病歷史，其中伙伴醫(yī)生和左手醫(yī)生甚至未設置病歷上傳功能。
在給予科室選擇和醫(yī)生選擇上，有13家讓患者自主選擇科室，有15家給予醫(yī)生名單推薦。值得注意的是，在推薦的醫(yī)生職稱等級上，不同A PP給予的選擇范圍差異明顯，其中丁香醫(yī)生、健康之路、微醫(yī)、1藥網(wǎng)、阿里健康、健康160、青蘋果健康、伙伴醫(yī)生、快速問醫(yī)生、翼健康等10家A PP給出的醫(yī)生職稱選擇范圍最廣，初級、中級、副高級和正高級四種不同等級的醫(yī)生均可“任君選擇”。而平安好醫(yī)生推薦的主要為中級醫(yī)生，即為主治醫(yī)師。
患者選擇醫(yī)生后，等待接診要多久？測試中，平安好醫(yī)生、健客醫(yī)生、春雨醫(yī)生、拇指醫(yī)生的回應基本在1分鐘以內，可謂“秒回應”。而1藥網(wǎng)、阿里健康、微問診、伙伴醫(yī)生、尋醫(yī)問藥、嘟嘟醫(yī)生的醫(yī)生在5分鐘內回應。也有A PP等待時間過長，如微醫(yī)、左手醫(yī)生的候診時間長達3小時，伙伴醫(yī)生甚至在3小時后才回應，候診體驗欠佳。
問診
3家未能查詢醫(yī)生信息“好大夫在線”醫(yī)生回復較慢
完成診前指定動作，便進入問診環(huán)節(jié)的“重頭戲”。除了設置“查詢醫(yī)生問診信息”、“問診方式”、“問診時間上限”等6條客觀指標，此環(huán)節(jié)還特別增加問診仔細度1項主觀指標，著重了解患者就診的感受。
測評中，有19家在線問診APP推薦的醫(yī)生都可查詢個人信息，而阿里健康、翼健康、左手醫(yī)生3家APP通過在線問診功能推薦的醫(yī)生，并未寫明其所駐醫(yī)院、主治擅長等。在問診中，能夠結合圖片、聲音以及具體癥狀問詢的APP共有10家。
除了嘟嘟醫(yī)生只能采用電話問診、七樂康醫(yī)生采用視頻問診之外，19家在線問診A PP均開啟了圖文問診功能。其中，1藥網(wǎng)、健康160、青蘋果健康3家APP問診方式最為靈活，可圖文問診，電話問診，也可視頻問診。
南都互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康研究中心研究員嘗試了19款在線A PP的圖文問診，發(fā)現(xiàn)醫(yī)生應答快慢各有不同，其中春雨醫(yī)生、拇指醫(yī)生、尋醫(yī)問藥、平安好醫(yī)生、快速問醫(yī)生、左手醫(yī)生6款APP基本實現(xiàn)與醫(yī)生暢通的即時文字交流。但好大夫在線、伙伴醫(yī)生、青蘋果健康等醫(yī)生回復較慢，有時甚至需要等上30分鐘，體驗欠佳。
在問診時間或條數(shù)限制上，12家A PP設置了明確的限制，其中春雨醫(yī)生限制30分鐘時間問診，且只可交流20條信息；健康之路限制交流10條信息，較為嚴格。而在問診結束后，16家A PP可對問診醫(yī)生進行打分評價。本次測評主觀評價得分的為嘟嘟醫(yī)生，或因電話問診的交流方式更受歡迎。
繳費
16家開通免費問診功能11家付費問診低至5元
哪個在線問診APP最實惠？測評發(fā)現(xiàn)，21個在線問診A PP中，有16家開通免費醫(yī)生問診功能，其中阿里健康為首次問診免費。在付費問診環(huán)節(jié)，研究員以同一種疾病在不同A PP測試付費問診服務，問診價格多集中在20元以下，其中微醫(yī)、好大夫在線等11家A PP最便宜的付費問診約為5元，但1藥網(wǎng)、嘟嘟醫(yī)生的付費問診最便宜的也在20元以上，青蘋果健康針對同一疾病的付費問診，需要付費50元。
支付方式方面，除了左手醫(yī)生多次體驗測評未成功，17家A P P至少支持兩種支付方式，包括微信和支付寶。其中微醫(yī)的支付方式最為靈活，除了微信、支付寶、Q Q錢包，還可采取預存充值方式用“健康賬戶”進行支付。
購藥
僅兩家有藥師審核處方“春雨醫(yī)生”無處方開具處方藥
前三個環(huán)節(jié)注重考核在線問診的便利性，但在“購藥”環(huán)節(jié)，規(guī)范性則更被看重。該項測評共設置了5項指標，通過以“喉嚨不適”癥狀進行問診體驗，測試不同在線問診A PP的表現(xiàn)。
測評發(fā)現(xiàn)，共有16家A PP給予了用藥建議，其中4家(平安好醫(yī)生、春雨醫(yī)生、左右醫(yī)生、拇指醫(yī)生)給予的是處方藥建議，5家(平安好醫(yī)生、1藥網(wǎng)、好大夫在線、春雨醫(yī)生、阿里健康)給予了購藥鏈接，3家(平安好醫(yī)生、1藥網(wǎng)、好大夫在線)可開具電子處方單，只有2家(平安好醫(yī)生、好大夫在線)明確有藥師審核處方環(huán)節(jié)。
根據(jù)相關規(guī)定，處方藥需由醫(yī)生開具處方單，然后由藥師審核處方調劑處方藥。值得注意的是，本次在線問診給出處方藥建議的4家A PP中，平安好醫(yī)生和春雨醫(yī)生均給予購藥鏈接，但只有平安好醫(yī)生在購藥前開具了電子處方單，并注明由藥師審核，春雨醫(yī)生開具的處方藥缺乏審核環(huán)節(jié)，可直接購買，暴露其規(guī)范性漏洞。此外，只有平安好醫(yī)生顯示藥品送達時間為1小時送達。
診后服務
兩家有推薦附近醫(yī)院“平安好醫(yī)生”主動回訪
診后服務誰最貼心？在本次測評中，21家在線問診A PP中，20家在問診結束后均可以隨時查詢曾經(jīng)的問診記錄，12家A PP均可以再次聯(lián)系曾經(jīng)問診的醫(yī)生。但只有平安好醫(yī)生A PP有醫(yī)生主動發(fā)短信進行回訪，盡顯體貼。
此外，微醫(yī)和左手醫(yī)生則貼心地提供附近可就診的實體醫(yī)院。
結論
21家APP分四個梯隊平安好醫(yī)生總分第一
通過對5大環(huán)節(jié)27項指標分別賦予權重計算得分，南都互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康研究中心研究員獲得了21家在線問診APP的得分排名，并分為了四個梯隊。
處于第一梯隊“優(yōu)秀型”的分別為平安好醫(yī)生、1藥網(wǎng)以及微醫(yī)，它們得分均超過70分。分析發(fā)現(xiàn)，這3家APP沒有哪家出現(xiàn)壓倒性的絕對優(yōu)勢。如平安好醫(yī)生APP在導診、問診、繳費環(huán)節(jié)都只處于中上水平，但憑借購藥環(huán)節(jié)的規(guī)范和診后服務“過人”的體貼，最終奪冠。而1藥網(wǎng)則在問診和購藥環(huán)節(jié)表現(xiàn)較為出色，奪得榜眼位置。
本次測評共有6家在線問診APP憑借高于60分的成績，位列第二梯隊，屬“先進型”。這6家APP在5個環(huán)節(jié)均表現(xiàn)出中上水平，但并未出現(xiàn)拔尖項目。
此外，本次測評共有8家APP位于50-60分區(qū)間，位列第三梯隊，屬“潛力型”，它們在多個環(huán)節(jié)中表現(xiàn)平平，但顯示未來上升潛力巨大。
而左手醫(yī)生、翼健康、青蘋果健康、七樂康4家在線問診APP低于50分，位列“后進型”梯隊，顯示更多基礎服務有待完善。
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