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Nature子刊:人工智能可預(yù)測卵巢癌患者生存率和治療反應(yīng)

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作者:顧然  來源:生物探索
  2019-02-19
卵巢癌是女性第六大常見癌癥,通常影響絕經(jīng)后或有家族病史的女性。據(jù)統(tǒng)計,英國每年新增6000例卵巢癌病例,但長期生存率僅為35%至40%。因為該疾病一旦出現(xiàn)明顯的腫脹等癥狀,就已經(jīng)是較晚期的階段。早期發(fā)現(xiàn)這種疾病可以提高生存率。

       卵巢癌是女性第六大常見癌癥,通常影響絕經(jīng)后或有家族病史的女性。據(jù)統(tǒng)計,英國每年新增6000例卵巢癌病例,但長期生存率僅為35%至40%。因為該疾病一旦出現(xiàn)明顯的腫脹等癥狀,就已經(jīng)是較晚期的階段。早期發(fā)現(xiàn)這種疾病可以提高生存率。

       目前,醫(yī)生診斷卵巢癌的方法有很多,其中就包括血液檢測。它的技術(shù)原理是尋找一種叫做CA125的物質(zhì)(一種癌癥的跡象),然后進行CT掃描,用x光和電腦來進一步制作卵巢腫瘤的詳細圖像。這有助于臨床醫(yī)生了解疾病的傳播范圍,并確定患者接受的治療類型,以確定手術(shù)還是化療。然而,這種方法也存在弊端,它并不能讓臨床醫(yī)生詳細了解患者可能的總體結(jié)果或治療干預(yù)的可能效果。

       近日,由倫敦帝國理工學(xué)院(Imperial College London)和墨爾本大學(xué)(University of Melbourne)的研究人員開發(fā)了一款人工智能軟件,它能夠比現(xiàn)有的方法更準(zhǔn)確地預(yù)測卵巢癌患者的預(yù)后,而且還可以預(yù)測哪些治療方法對確診后的患者最有效。

       這項發(fā)表在《Nature Communications》雜志上的試驗是在帝國大學(xué)醫(yī)療保健NHS信托基金會(Imperial College Healthcare NHS Trust)的Hammersmith醫(yī)院進行的。

       研究人員表示,這項新技術(shù)可以幫助臨床醫(yī)生更快地對患者實施治療,并為更個性化的醫(yī)療鋪平道路。他們希望這項技術(shù)可以用于根據(jù)CT掃描顯示的卵巢癌患者的結(jié)構(gòu)上的細微差別將其分組,而不是根據(jù)他們所患癌癥的類型或進展程度進行分類。

       “盡管癌癥治療已經(jīng)取得了進展,但晚期卵巢癌患者的長期生存率仍然很低,迫切需要找到診療這種疾病的新方法。”主要作者、倫敦帝國理工學(xué)院Eric Aboagye教授指出,“我們的技術(shù)能夠給臨床醫(yī)生提供更詳細、更準(zhǔn)確的信息,告訴他們患者可能對不同的治療有何反應(yīng),這可以讓他們做出更好、更有針對性的治療決定。”

       “人工智或能改變醫(yī)療服務(wù)的提供方式,并改善患者的預(yù)后。我們的軟件就是一個例子,希望它可以幫助臨床醫(yī)生更好地管理和治療卵巢癌患者。” 共同作者、帝國理工學(xué)院NHS信托基金的名譽放射科顧問Andrea Rockall教授進一步說道。

       具體來說,在最新的這項研究中,研究人員使用一種名為TEXLab的數(shù)學(xué)軟件工具,識別2004年至2015年間364名卵巢癌患者的CT掃描和組織樣本中腫瘤的侵襲性。

       該軟件檢測了腫瘤的四個生物學(xué)特征,即結(jié)構(gòu)、形狀、大小和基因組成,這些特征顯著影響患者的整體生存,以評估患者的預(yù)后。隨后給患者進行一個名為放射預(yù)測載體(RPV)的評分,該評分指示疾病的嚴重程度,從輕微到嚴重不等。

       研究人員將結(jié)果與血液檢測和醫(yī)生目前用來評估生存率的預(yù)后評分進行了比較。他們發(fā)現(xiàn),該軟件預(yù)測卵巢癌死亡的準(zhǔn)確性是標(biāo)準(zhǔn)方法的四倍。

       研究小組還發(fā)現(xiàn),在RPV評分較高的患者中,有5%的患者的生存率不到兩年。高RPV還與化療耐藥性和不良手術(shù)結(jié)果相關(guān)。這表明,RPV可用作預(yù)測患者對治療反應(yīng)的潛在生物標(biāo)志物。

       Aboagye教授建議,這項技術(shù)可以用來識別那些不太可能對標(biāo)準(zhǔn)療法產(chǎn)生反應(yīng)的患者,并為他們提供替代療法。

       接下來,研究人員將開展一項規(guī)模更大的研究,以了解該軟件預(yù)測單個患者手術(shù)和/或藥物治療結(jié)果的準(zhǔn)確性。

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