最近，來自芬蘭的一項研究發(fā)現，長期使用口服激素治療與絕經后婦女阿爾茨海默病的風險增加有關。相關結果發(fā)表在《BMJ》雜志上。
激素療法用于緩解更年期癥狀，如潮熱和盜汗。可以使用不同類型的治療 - 例如，僅含有雌激素的片劑或雌激素和孕激素的組合，以及“透皮”治療，例如貼劑，凝膠和乳膏。在芬蘭，90%的激素療法是口服給藥。
一些研究表明，絕經后激素治療可以預防阿爾茨海默病，但最近的一項臨床試驗未能證實這一益處，事實上這意味著激素治療使用者患癡呆癥的風險增加。
因此，為了更好地理解這種可能的聯系，由赫爾辛基大學的Tomi Mikkola領導的研究人員開始比較使用激素治療絕經后婦女的阿爾茨海默病和非阿爾茨海默病的診斷。
他們使用國家人口和藥物登記，比較了1999年至2013年期間診斷為阿爾茨海默病的84,739名絕經后婦女的激素治療使用數據（病例）與未經診斷的絕經后婦女人數相同（對照組）。
在83,688名（98.8%）女性中，阿爾茨海默氏癥的診斷是在60歲或以上時進行的，47,239名（55.7%）女性在診斷時超過80歲。 11,805名（74.9%）女性服用激素治療的時間超過10年。
總體而言，口服激素治療的使用與阿爾茨海默病風險增加9-17%相關，而使用陰道激素治療則沒有這種風險。
作者解釋說，從絕對意義上講，這意味著每年有7到18例阿爾茨海默病患者會在70至80歲之間的女性身上發(fā)現，特別是那些使用激素療法超過10年的女性。
僅使用雌激素的片劑和使用雌激素 - 孕激素片劑的使用者之間的風險沒有顯著差異，并且較高的風險與不同的孕激素無關。
激素治療開始的年齡似乎不會影響該疾病的未來風險。然而，對于年齡小于60歲的女性，當她們開始服用激素治療時，風險增加與暴露超過10年有關。
這是一項觀察性研究，因此無法確定原因，研究人員表示，他們不能排除其他未測量因素可能影響結果的可能性。
然而，他們指出：“長期使用全身激素治療可能伴隨著阿爾茨海默病的總體風險增加，這與孕激素的類型或開始時的年齡無關。相比之下，陰道雌二醇的使用顯示沒有這種風險。“
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