吡嗪酰胺吃了會傷肝嗎

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來源：CPhI制藥在線

2019-03-15

藥物的副作用一直是臨床醫(yī)學(xué)中難以攻克的一類問題，對于上市的藥物已經(jīng)做到了基本的控制，但患者的體質(zhì)和病情的輕緩是有較大差異性的，還有一些是過敏體質(zhì)，所以只能是依據(jù)臨床數(shù)據(jù)不斷進(jìn)行優(yōu)化。

藥物的副作用一直是臨床醫(yī)學(xué)中難以攻克的一類問題，對于上市的藥物已經(jīng)做到了基本的控制，但患者的體質(zhì)和病情的輕緩是有較大差異性的，還有一些是過敏體質(zhì)，所以只能是依據(jù)臨床數(shù)據(jù)不斷進(jìn)行優(yōu)化。吡嗪酰胺是一種治療結(jié)核疾病的藥物，和多數(shù)處方藥一樣，其具有較大的副作用。那么，吡嗪酰胺吃了會傷肝嗎？

吡嗪酰胺

吡嗪酰胺的結(jié)構(gòu)類似煙酰胺，進(jìn)入細(xì)胞可起殺菌作用。在pH較低的條件下，抗菌活性較強(qiáng)，該品為一線抗。吡嗪酰胺與其它抗結(jié)核藥無交叉耐藥性，主要用于經(jīng)一線藥物治療無效的病例。單用該品易產(chǎn)生耐藥性需與其它抗結(jié)核藥物聯(lián)合應(yīng)用。

吡嗪酰胺的赴歐洲用發(fā)生率較高者：食欲減退、發(fā)熱、異常乏力或軟弱、眼或皮膚黃染(肝**)，發(fā)生率較少者：畏寒、關(guān)節(jié)腫痛（尤其大趾、髁、膝關(guān)節(jié)）或病變關(guān)節(jié)皮膚拉緊發(fā)熱（急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)痛)。應(yīng)用該品療程中血尿酸常增高，可引起急性痛風(fēng)發(fā)作，須進(jìn)行血清尿酸測定。不良反應(yīng)與劑量療程有關(guān)，應(yīng)用常規(guī)劑量后，不良反應(yīng)已少見。

肝損害：每日服藥3g時，約15%患者出現(xiàn)肝損害、肝腫大、壓痛、轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等。采用每日1.5g，療程3個月，肝**反應(yīng)并不多見。如轉(zhuǎn)氨酶升高甚至黃疸，與藥物劑量有關(guān)，可停藥并積極保肝治療?？偟膩碚f，在使用吡嗪酰胺治療過程中，肝臟損害的副作用最常見，用藥期間，應(yīng)定期檢查肝功能。故肝功能不良者及3歲以下小兒禁用。

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