吡嗪酰胺具有較大的藥理作用僅對(duì)分枝桿菌有效，與其它抗結(jié)核藥(如鏈霉素、異煙肼、利福平及乙胺丁醇)聯(lián)合用于治療結(jié)核病。眾所周知，像結(jié)核這樣的疾病一般治療周期較長(zhǎng)，而且多實(shí)用處方藥，所以臨床會(huì)出現(xiàn)較多的補(bǔ)量反應(yīng)。那么，吡嗪酰胺的副作用有哪些？
一、發(fā)生率較高者：食欲減退、發(fā)熱、異常乏力或軟弱、眼或皮膚黃染(肝**)；發(fā)生率較少者：畏寒、關(guān)節(jié)腫痛（尤其大趾、髁、膝關(guān)節(jié)）或病變關(guān)節(jié)皮膚拉緊發(fā)熱（急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)痛)。應(yīng)用該品療程中血尿酸常增高，可引起急性痛風(fēng)發(fā)作，須進(jìn)行血清尿酸測(cè)定。
二、不良反應(yīng)與劑量療程有關(guān)，應(yīng)用常規(guī)劑量后，不良反應(yīng)已少見(jiàn)。
1、肝損害：每日服藥3g時(shí)，約15%患者出現(xiàn)肝損害、肝腫大、壓痛、轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸等。采用每日1.5g，療程3個(gè)月，肝**反應(yīng)并不多見(jiàn)。如轉(zhuǎn)氨酶升高甚至黃疸，與藥物劑量有關(guān)，可停藥并積極保肝治療。
2、關(guān)節(jié)痛：PZA的代謝產(chǎn)物可抑制尿酸的排泄，引致高尿酸血癥和痛風(fēng)樣表現(xiàn)，停藥后可恢復(fù)。癥狀如痛風(fēng)，多在用藥后1個(gè)月～2個(gè)月時(shí)出現(xiàn)，為吡嗪酰胺促進(jìn)腎小管對(duì)尿酸的重吸收，使血清尿酸增高所致。
3、胃腸道反應(yīng)：食欲不振、納減、惡心、嘔吐。
4、過(guò)敏反應(yīng)：發(fā)熱、皮疹、光過(guò)敏。
5、糖尿病患者服用該品，血糖較難控制。
6、過(guò)敏反應(yīng)。如發(fā)熱和皮疹，宜停藥抗過(guò)敏治療，個(gè)別患者對(duì)光敏感，皮膚暴露部位呈鮮紅棕色，停藥后可恢復(fù)。
7、偶見(jiàn)貧血、誘發(fā)潰瘍病發(fā)作、排尿困難等。
相對(duì)來(lái)說(shuō)，患者由服用吡嗪酰胺所造成的補(bǔ)量反應(yīng)還是挺多的，所以在治療過(guò)程中一定要做好監(jiān)測(cè)，如出現(xiàn)較嚴(yán)重副作用一定要立即就醫(yī)治療。
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