同類藥物治療腰腿痛，一種3.9元，另一種竟78元！患者稱，貴的那款藥，吃上十盒，可以治愈。
功效相同的藥，價(jià)格差近20倍？
19日，有一患者帶著已吃完的藥物來(lái)找我開(kāi)藥。她要的這種藥，我們單位庫(kù)房是沒(méi)有的，我很好奇她口中說(shuō)的這種吃十盒就能治愈腰腿痛的神藥到底是什么？
我看了看這個(gè)藥品的外包裝。國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)，沒(méi)錯(cuò)，這是正規(guī)批號(hào)的藥品。那這款藥到底有什么成分？居然有這么神奇的效果？于是，我又查看了該藥的組成成分。
嗯，挺眼熟的，和我們醫(yī)院進(jìn)的某種藥品組成基本沒(méi)啥區(qū)別！
我更加好奇了，便詢問(wèn)患者價(jià)格。她回到道，一盒78元。我在電腦端查了一下我們機(jī)構(gòu)類似功效藥的價(jià)格，3.9元每盒。3.9元和78元，這價(jià)格差距可不小！整整20倍！
我很疑惑，成分功效類似的兩種藥價(jià)格為何差這么多，是不是這個(gè)患者又遇到哪個(gè)“神醫(yī)”，被忽悠了？
帶著疑問(wèn)，我在常用的參考軟件上查了一下相關(guān)資料。
兩款功效類似的藥，價(jià)格差為什么這么大？
我們暫且將患者帶來(lái)的那種藥用字母A來(lái)表示，醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)的那種藥用字母B來(lái)表示。以下內(nèi)容是我根據(jù)可查資料，進(jìn)行的簡(jiǎn)單對(duì)比。
從藥物組成上來(lái)看，A比B在組成上多出延胡索、兩面針、乳香、沒(méi)藥；在輔料上多用了黑氧化鐵。
在功效主治上，兩種藥有所區(qū)別與偏好，但大的治療方向上相差不是太多。
用量方面，A一瓶3天的量，B一瓶也是3天的量。雖然口服的劑量不同，但從另一種角度來(lái)看有效含量是一樣。
而這兩者價(jià)格差別就比較大了！A在我查到的資料里面最便宜的是54元每瓶，B最便宜的是3.78元每瓶。A價(jià)格可達(dá)79元每瓶，而B(niǎo)是10元每瓶。
就藥物組成而言，筆者判斷兩種藥的主方是一樣的，從藥品外包裝來(lái)看，A里面包含了所有的B，并多出了4種成分，輔料上也多出一種，但就多出的這4種成分和一種輔料，價(jià)格會(huì)有20倍的差距？
假如這兩個(gè)藥里面千斤拔在A藥里面用10g，而B(niǎo)藥里面用100g，這樣組下來(lái)價(jià)格相差巨大也不是沒(méi)有可能，畢竟我在說(shuō)明書(shū)上只看到了組成，沒(méi)有具體劑量。
讓百姓買(mǎi)得起藥，解決問(wèn)題的關(guān)鍵是……
離開(kāi)具體劑量只討論價(jià)格的差距是沒(méi)有太大意義的，但奇怪的是當(dāng)你在藥店多看幾種治療同類疾病的藥品，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)類似上面這兩樣藥的情況比比皆是！
甚至你還會(huì)發(fā)現(xiàn)同樣的組方，換個(gè)劑型價(jià)格相差也是非常大的！如果說(shuō)3塊錢(qián)的維生素C和90塊的維生素C相差的是智商稅，那么膠囊和片劑之間相差的是什么？
筆者不是制藥的，也不懂工藝程序，但在我看來(lái)或許工藝程序有所差別，但用相同組方藥物的成本價(jià)格差也不應(yīng)該這么大！
網(wǎng)上流傳過(guò)這樣的說(shuō)法：無(wú)論是原料成本或者是人工成本，逐年都在上漲。藥品定價(jià)停留在以前的水平，藥廠很難生存。而新藥的研發(fā)是需要投入巨大人力財(cái)力還不一定出成果的事情，與其冒險(xiǎn)不如變通，所以就出現(xiàn)了很多似是而非價(jià)格相差巨大的藥物。
商家逐利是一種變通之法，但無(wú)解的是為什么此類藥品能夠堂而皇之地過(guò)審？在新一輪的醫(yī)改中，有關(guān)部門(mén)已經(jīng)注意到了這種情況，對(duì)藥廠價(jià)格的限定做出了調(diào)整。但積弊難除，還需要時(shí)間和強(qiáng)制性手段去落實(shí)，最重要的還是加快新藥的研發(fā)。
畢竟，患者用不起高昂的藥物，還可以通過(guò)行政手段來(lái)加以保障，但倘若沒(méi)有人再愿意投入精力去研發(fā)新藥了，那才是真的無(wú)奈！
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