面對(duì)急性神經(jīng)系統(tǒng)炎癥，醫(yī)生總是需要跟死神賽跑！
然而，傳統(tǒng)的檢測(cè)方式并不具有競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)！
如今，美國(guó)加州大學(xué)舊金山分校的研究人員研發(fā)出一項(xiàng)名為宏基因組新一代測(cè)序（mNGS）用于診斷急性神經(jīng)系統(tǒng)炎癥，該技術(shù)被證明可以比任何標(biāo)準(zhǔn)臨床方法更好地識(shí)別感染。
這項(xiàng)研究發(fā)表在《New England Journal of Medicine》雜志上。該研究招募了204名急性神經(jīng)系統(tǒng)炎癥住院的患者， 患有腦膜炎、腦炎或者脊髓炎，但都沒有得到最終的確鑿診斷。mNGS測(cè)試提供了一種無(wú)偏檢測(cè)的方法，能夠識(shí)別患者脊髓液中幾乎所有可能的病原體，包括細(xì)菌、病毒、真菌和寄生蟲，這為醫(yī)生提供明確的治療方向，同時(shí)節(jié)約了大量的時(shí)間。
Charles Chiu 圖片來(lái)源：加州大學(xué)舊金山分校
加州大學(xué)舊金山分校的醫(yī)學(xué)博士Charles Chiu說：“在全國(guó)各地的醫(yī)院， 半數(shù)急性腦膜炎和腦炎病例的感染原因都沒有得到很好的診斷， 而這些病情嚴(yán)重的病人急需一種更好的檢測(cè)工具。”
要知道，只有不到一半的腦膜炎和腦炎病例是由感染引起的，其余大多數(shù)是自身免疫反應(yīng)的結(jié)果。這兩種情況需要不同的治療方法，因此醫(yī)生首先需要知道患者患有哪種炎癥性疾病。 因而，mNGS技術(shù)所帶來(lái)的快速診斷對(duì)于指導(dǎo)急性感染患者的治療可以說是不可或缺的。
應(yīng)用這項(xiàng)測(cè)試，研究人員發(fā)現(xiàn)了19種能通過傳統(tǒng)檢測(cè)方法檢測(cè)出的感染，但同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了13種通過傳統(tǒng)檢測(cè)未能發(fā)現(xiàn)的感染，比如一例由罕見圣路易斯腦炎病毒感染的病例。在全部參與者中， 31名患者被確診感染了急性神經(jīng)系統(tǒng)炎癥， 他們攜帶了32種不同感染。然而，這測(cè)試也并不完美，仍有26種感染無(wú)法被診斷出來(lái)。這主要是由于這些病原體DNA在脊髓液中不存在，因此需要對(duì)不同的樣本（如腦膿腫組織）進(jìn)行分析，或使用間接檢測(cè)方法（如抗體檢測(cè)）才能診斷。
參考資料：
[1] Superfast gene sequencing helps diagnose critically ill patients
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