血液腫瘤療法迭代更新中美對比之下國內藥物空缺誰能補上？

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來源：新浪醫(yī)藥新聞

2019-07-04

藥利妥昔單抗、伊馬替尼分別在2000年前后上市，淋巴瘤及慢性粒細胞白血病患者的生存情況因此得到極大改善。

神藥利妥昔單抗、伊馬替尼分別在2000年前后上市，淋巴瘤及慢性粒細胞白血病患者的生存情況因此得到極大改善。借力于靶向治療、免疫治療、放化療及骨髓移植的綜合應用，這類血液腫瘤疾病也逐步進入慢病時代。雖新發(fā)病例不多，但存量患者不容小覷，國內可及藥物的市場空缺巨大。

白血病和淋巴瘤之間是包含關系？

因血細胞分布的全身性，血液腫瘤的轉移程度更高，惡性程度更是無庸贅述。血液腫瘤分類繁多，根據惡性增殖的細胞種類及臨床表征不同，其主要分為白血病、淋巴瘤（HL）、多發(fā)性骨髓瘤（MM）、骨髓增生異常綜合癥（MDS）等等，這其中，惡性程度當屬白血病。

白血病和淋巴瘤，顧名思義分別起源于白細胞、淋巴細胞的惡性增殖，而淋巴細胞也是白細胞的一種。那白血病和淋巴瘤之間是包含關系嘛？并不是，二者的不同之處在于：淋巴瘤通常是以瘤塊（腫物、包塊）的形式表現(xiàn)出來，無疑腫塊需進行病理活檢，另外還需骨髓活檢等，以鑒別骨髓中是否存在淋巴瘤細胞：若骨髓或者外周血的原始及幼稚淋巴細胞超過了20%，一般稱之為急性淋巴白血病；若低于20%，則判斷為淋巴瘤。因此二者可以認為是同一腫瘤的不同疾病時期，前者可歸為實體瘤期，局限在淋巴；后者是循環(huán)擴散期，惡性腫瘤細胞已經入血和骨髓。

醫(yī)療醫(yī)藥行業(yè)快速發(fā)展，血液腫瘤療法迭代更新

腫瘤顯然已經進入精準醫(yī)療的時代，從1945年的放療到1997年靶向治療、至兩年前的CAR-T療法，這發(fā)展和進步過程中的每一個腳印，都值得我們銘記。

雖生存率不斷提升，國內上市藥物種類有限，市場空缺巨大

以上療法或神藥的出現(xiàn)，確實顯著提高了血液腫瘤患者的生活質量和生存時間。但相對美國，國內上市藥物的種類有限，且醫(yī)保覆蓋范圍有限，有些藥物雖然上市了，但并不能實際惠及到患者，這些是中美患者生存率差距的主要原因（圖1）。