7 月 19 日,國家醫(yī)療保障局官方公布「4+7」試點城市集中采購最新進展,截至 5 月 31 日,25 個中選品種在 11 個試點城市采購總量達到 8.53 億片(支),采購總金額達到 11.51 億,完成約定采購總量的 53.18%。
國家醫(yī)保局對十三屆全國人大二次會議第 1389 號建議進行答復,1389 號建議主要從建立健全完善的醫(yī)療服務法律體系,全面取消藥品加成、設立醫(yī)事服務費,建立多元化補償機制,加強對藥店藥品和藥師的監(jiān)管力度,加強對醫(yī)生行為的監(jiān)管,從源頭上控制藥品價格等 5 個方面提出建議。
其中,對于從源頭上控制藥品價格,國家醫(yī)保局對「4+7」試點城市集中采購成果予以肯定。醫(yī)保局表示,結合國家藥管平臺和全國醫(yī)藥經(jīng)濟信息網(wǎng)提供的第一手藥品采購數(shù)據(jù),總的看,目前價格整體有升有降,結構優(yōu)化,符合改革預期。
2019 年 1 月 1 日,國務院辦公廳印發(fā)《關于開展國家組織藥品集中采購和使用試點的通知》,組織北京、天津、上海、重慶等 11 個城市,組成采購聯(lián)盟開展試點工作,共 25 個藥品采購成功,采購價格平均降幅 52%。4 月 1 日起「4+7」試點城市集中采購試點全部落地,實施以來中選藥品用量符合預期,有關政策平穩(wěn)實施,各方反應正面積極。截至 5 月 31 日,25 個中選品種在 11 個試點城市采購總量達到 8.53 億片(支),采購總金額達到 11.51 億,完成約定采購總量的 53.18%。
按照試點工作總體部署,我們將及時總結試點經(jīng)驗,開展成效評估,根據(jù)評估結果,進一步完善優(yōu)化試點方案,及時全面推開,讓改革利好惠及更多患者。
就在前幾日,網(wǎng)上流傳出國家醫(yī)保局關于藥品 4+7 集采擴面企業(yè)座談會紀要,第二輪集采將實行全國聯(lián)動,可多家企業(yè)中選,具體品種仍然是第一批中選的 25 個品種。
據(jù) Insight 數(shù)據(jù)庫統(tǒng)計,目前,第一批 4+7 中選的 25 個品種又迎來新一波通過/即將通過一致性評價的品種,部分獨家過評品種將迎來新的競爭對手,這也將導致下一輪全國范圍集采殺價更猛!
(附 25 個品種最新通過一致性評價情況)
已經(jīng)遞交一致性評價補充申請的品種中,預計部分能趕上下一批全國帶量采購前。如熱門品種苯磺酸氨氯地平片(5 mg),目前已有 8 家企業(yè)通過一致性評價,此外還有 28 家企業(yè)遞交一致性評價補充申請,多數(shù)審評進程過半,預計年底之前還有至少 4-5 家企業(yè)通過,下一輪苯磺酸氨氯地平片繼續(xù)殺價確定無疑。
短期獨家過評品種已失去優(yōu)勢,隨著通過一致性評價企業(yè)數(shù)量增多,單個企業(yè)過評的品種越來越少(獨家品種除外),加上國家集采招標周期的延長(初步為≥3 家中標品種,采購周期 2-3 年),越來越多的品種有多家企業(yè)通過一致性評價,如此以來在國家招標過程中殺價就成了自發(fā)的市場競爭行為。
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