這段時間,制藥工業(yè)日子過得緊,既要接受費用不斷上漲的現(xiàn)實,又要面對大型連鎖苛刻的壓榨;既要面對一致性評價帶來的壓力,又有參與帶量集采的矛盾和無奈——關(guān)鍵還要應(yīng)對相關(guān)部門一波又一波的合規(guī)的要求,而且苦日子好像還看不到頭,正應(yīng)了那句話:人生最痛苦的不是沒錢沒房沒車沒媳婦,而是對前途充滿了迷茫!
反觀連鎖藥店,也是一臉的無奈和委屈,因為他們的日子也好過不到哪里去,日益增加的人工和房租成本就像兩座大山,一直壓得喘不過氣,藥店間競爭的加劇,資本的侵入,客流的下降,特別是近期關(guān)于“駐店執(zhí)業(yè)藥師”數(shù)量的要求爭議也一直存在,各地政策也不盡相同,一直也沒有給出定論,就連所謂大家看好的大健康品類新的增長點“非藥品”也一直爭議不斷,許多地方已經(jīng)禁止醫(yī)保藥店擺放銷售,再加上醫(yī)保支付價的試點讓藥店利潤進一步走低,自負盈虧的藥店們,他們除了向工業(yè)要利潤外,好像也沒有其他解決辦法.....
曾經(jīng)的相愛相殺,曾經(jīng)的山盟海誓,曾將的劍拔弩張,曾經(jīng)的若即若離,既愛又恨的工業(yè)和藥店,他們相互博弈的動態(tài)平衡幾乎已經(jīng)徹底被打破,成了一對真正的難兄難弟,未來的道路怎么走,是繼續(xù)拼殺?還是相扶到老?誰也不知道!也許只有放棄以往的仇恨,優(yōu)勢互補,抱團取暖,才能繼續(xù)生活下去吧。雙方聯(lián)手聯(lián)姻,可否在業(yè)務(wù)層面共同殺出一條出路呢?
近兩年,關(guān)于DTP藥房的新聞火的一塌糊涂,可以看出,隨著醫(yī)藥分家的推進,各大處方藥企業(yè)已經(jīng)逐步接受了醫(yī)院限方的現(xiàn)實,各大藥企已經(jīng)紛紛將視線投向DTP藥房。
這幾年,正大天晴未雨綢繆,在這方面做得有點成績,恒瑞近期也發(fā)布信息計劃重點發(fā)展該領(lǐng)域。那么,到底什么是DTP藥房呢?與普通藥房相比,DTP藥房主要銷售血液病藥品、腫瘤藥品等新特藥品和慢性病藥品,對藥品的儲藏、管理、運輸、配送、處方審核等方面的服務(wù)比普通藥房提出了更高的要求,國內(nèi)DTP藥房主要參考羅氏的標準來制定的,主要有以下三個方面的要求:
第一,全程冷鏈管理:從藥房對藥品的接受、存儲到向患者發(fā)藥或上門送藥都以 +2℃ 至 8℃ 的全程閉環(huán)冷鏈管理;
第二,嚴格處方審核:藥品出售前,處方單須經(jīng)DTP藥房的專業(yè)醫(yī)師或藥劑師嚴格審核,藥店按照處方出售藥品;
第三, 專業(yè)服務(wù)平臺:以“銷售為中心”向“以服務(wù)為中心”轉(zhuǎn)變,圍繞患者治療周期提供專業(yè)、全程的藥品服務(wù)。
基于以上的三個特點,我們可以看出 DTP藥房主要銷售產(chǎn)品是高端、稀缺性及能夠解決疑難雜癥的新特藥品,但是有一個問題,這類產(chǎn)品的工業(yè)壟斷性相當高,而且消費群體相對局限,每個城市只要一個或幾個DTP藥房就已足夠,這顯然無法滿足開篇我們提高的大部分制藥工業(yè)和連鎖藥店的需求。
基于以上幾點,中國醫(yī)藥物資協(xié)會醫(yī)藥零售研究中心研究員楚世濤經(jīng)過分析,創(chuàng)造性地提出“類DTP藥房”這個概念。顧名思義,“類DTP藥房”有主要兩個特點:
第一,在軟硬件設(shè)置上比普通藥房更加專業(yè),類似DTP藥房,但不全部照搬DTP藥房;
第二,在品類上會更加齊全,增加了慢性病、大健康藥品類、械字號等產(chǎn)品,特別是在長期購買或復(fù)診購藥等方面表現(xiàn)突出的慢性病產(chǎn)品,隨著醫(yī)藥分家改革的推進,這將是一塊巨大的蛋糕。
由此可見,“類DTP”已經(jīng)與之前的DTP藥房發(fā)生了很多的變化,既有相似之處,又有很大的差異性,由于“類DTP”在軟件方面的特殊性,比如,藥事咨詢服務(wù)、患者教育體系、追蹤隨訪系統(tǒng)、慈善贈藥服務(wù)、協(xié)助保險服務(wù)、嚴格審方流程、與上游工業(yè)對接的銷售數(shù)據(jù)系統(tǒng)、與醫(yī)院和患者對接的電子病歷管理系統(tǒng)、處方流轉(zhuǎn)平臺對接系統(tǒng)等,不是藥店單方面能做到的,必須要與制藥工業(yè)聯(lián)手,發(fā)揮各自的資源及專業(yè)優(yōu)勢,進行深度配合,才能操持好這門婚姻。
那么,“類DTP藥房”是否能成為供零姻緣的結(jié)晶呢?之前有沒有經(jīng)驗可循呢?
話說2017年12月1日,九州通與步長制藥簽訂的《戰(zhàn)略合作協(xié)議書》決定,雙方通過增資已有公司九州通醫(yī)藥集團湖北醫(yī)藥有限公司的方式,擬設(shè)立“湖北步長九州通醫(yī)藥有限公司”以開發(fā)醫(yī)療機構(gòu)藥房托管業(yè)務(wù),但上海衛(wèi)計委和湖北衛(wèi)計委,都先后對藥房托管說不,當然還有其他原因影響,九州通與步長順勢調(diào)整合資公司戰(zhàn)略重心,2018年9月,董事會審議通過了《關(guān)于湖北步長九州通醫(yī)藥有限公司擬投資“九步大藥房”相關(guān)事宜的議案》、2018年12月7日,董事會審議通過了《關(guān)于湖北步長九州通醫(yī)藥有限公司擬新增投資“九步大藥房”相關(guān)事宜的議案》,雙方都認為基于當前醫(yī)藥分家、零差率等政策的影響,專業(yè)藥房具有很大的發(fā)展?jié)摿Α?/p>
因此,雙方?jīng)Q心齊心協(xié)力打造專業(yè)藥房連鎖品牌,充分發(fā)揮各自優(yōu)勢與潛力,全面推進部署專業(yè)藥房業(yè)務(wù)(包括院內(nèi)專業(yè)社會藥房、DTP藥房、院邊藥房、院邊門診等)。他們的目的瞄準醫(yī)改的紅利,專業(yè)藥房的客戶主要是從醫(yī)院分流的,核心服務(wù)范疇主要是慢性病、疑難雜癥和特殊病,具有獲客易、利潤高等特點。
這里提到的院內(nèi)專業(yè)社會藥房、DTP藥房、院邊藥房、院邊門診等其實都是屬于“類DTP藥房”范疇的藥房。所以說,九州通和步長還算先知先覺,首先進行了嘗鮮,由于醫(yī)改的可變量,效果如何還需要時間來驗證,但卻跨出了彌補自身短板尋求增量堅實的一步。
醫(yī)改大勢不可逆轉(zhuǎn),醫(yī)藥暴利時代很快就要結(jié)束,希望處在旋渦中的藥店,以及想要實現(xiàn)轉(zhuǎn)型的藥企,也要及時的認清醫(yī)改大方向,及早的布局“類DTP藥房”市場,布局慢性病及大健康品類,改革自身固有思維,放棄高毛慣性,以圍繞人民健康為根本,讓醫(yī)藥回歸其本源。
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