鏈激酶與尿激酶同屬于酶類制劑,均為抗凝血藥物。它們有許多相同之處,但在具體用法和不良反應(yīng)等方面也有不同之點。一般用于溶栓治療,臨床應(yīng)用時選用其中一種即可。鏈激酶與尿激酶的藥理作用均為促進(jìn)人體纖維蛋白溶解過程,使纖維蛋白分解,故能溶解血栓。由于藥物可滲透到血栓內(nèi)部,起到激活作用,所以,溶栓速度較快。適應(yīng)證主要有肺栓塞、腦栓塞、心肌梗塞、視網(wǎng)膜血管栓塞、血管外科手術(shù)后血栓形成,以及其他血管栓塞。在使用過程中,兩藥的主要不良反應(yīng)均有出血傾向,因此應(yīng)慎用,用前需查凝血功能。
鏈激酶是世界上最早發(fā)現(xiàn)的纖維蛋白酶原激活劑，也是最早作為臨床藥品治療血栓性疾病的溶栓酶。它是由A，C，G群鏈球菌中口一溶血性鏈球菌分泌的胞外非酶蛋白質(zhì)，能和纖溶酶原結(jié)合，將纖溶酶原激活為纖溶酶，具有溶解血栓的作用。本文詳細(xì)綜述了該酶的性質(zhì)、在溶栓酶中的地位、研究歷史、作用機(jī)理等。此外，由于它有半衰期短、不具有纖維蛋白特異性、治療后出血和血栓易復(fù)發(fā)的缺點，所以有必要用基因工程的手段進(jìn)行改造，以達(dá)到更好的治療效果。
鏈激酶是一種由溶血性鏈球菌合成的蛋白水解酶，能夠快速有效的啟動機(jī)體纖溶系統(tǒng)溶解血栓，是機(jī)體內(nèi)血纖維蛋白溶酶原最有效的活化劑之一。上世紀(jì)60年代起，SK作為藥物用來治療心肌梗塞，它是第一個用于臨床的溶栓藥物蛋白酶。
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