第二批帶量采購的情況是藥企目前關(guān)注的焦點(diǎn),2號文第五條規(guī)定,“各地要積極采取單獨(dú)或跨區(qū)域聯(lián)盟等方式,按照帶量采購、招采合一、質(zhì)量優(yōu)先、確保用量、保證回款等要求,對未納入國家組織集中采購和使用的藥品開展帶量、帶預(yù)算采購。2020年9月底前,綜合醫(yī)改試點(diǎn)省份要率先進(jìn)行探索,其他省份也要積極探索。”業(yè)內(nèi)指出,這其實(shí)釋放出一個(gè)信號,2020年將會是醫(yī)藥行業(yè)的一個(gè)分水嶺,產(chǎn)品價(jià)格降幅總體取決于競爭格局,品種的市場格局面臨重新洗牌。
有醫(yī)藥人認(rèn)為,第二批帶量采購將開啟全國聯(lián)采、并且降價(jià)會是持續(xù)的狀態(tài)。從4+7全國擴(kuò)圍招采中外企參與積極的程度來看,第二批帶量采購?fù)赓Y藥企的熱情或逐漸高漲。據(jù)悉,帶量采購政策落地后,跨國藥企在一二線城市的市場進(jìn)一步萎縮,目前正在尋找新的市場,下沉到三四五線城市“走基層”或成為選擇。
有行業(yè)人士表示,跨國藥企未來想推的不僅僅是創(chuàng)新藥物,可能還有疾病的解決方案以及與本土企業(yè)的合作。據(jù)悉,在日前舉辦的第二屆進(jìn)博會上,法國藥企賽諾菲就為基層醫(yī)療帶來了解決方案——縣域胸痛中心,還有眾多藥企紛紛加碼互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療,并與本土企業(yè)展開合作。
從投標(biāo)方面來看,頭批4+7帶量采購的中標(biāo)藥品價(jià)格平均降幅達(dá)52%,全國擴(kuò)圍共有77家企業(yè),產(chǎn)生擬中選企業(yè)45家,擬中選產(chǎn)品60個(gè),25個(gè)“4+7”試點(diǎn)藥品擴(kuò)圍采購全部成功,與聯(lián)盟地區(qū)2018年最低采購價(jià)相比,擬中選價(jià)平均降幅59%,與“4+7”試點(diǎn)中選價(jià)格水平相比,平均降幅25%??梢哉f,全國擴(kuò)圍中,藥企的價(jià)格“廝殺”非常激烈。醫(yī)藥人猜測,或許第二輪帶量采購的投標(biāo),大型企業(yè)展開的競爭會更加激烈。
從第二批帶量采購品種來看,今年9月24日,25個(gè)“4+7”試點(diǎn)藥品擴(kuò)圍采購全部成功。政策方面正將慢病用藥、老年用藥、心血管疾病用藥向基層延伸,并且未來城鎮(zhèn)居民慢病用藥報(bào)銷比例或增加,因此業(yè)內(nèi)預(yù)計(jì),在第二批帶量采購品種遴選時(shí),心血管疾病和慢病用藥會被考慮在內(nèi)。
因此,對于藥企而言,需要考慮此類藥的緩、控釋類劑型能否被納入;當(dāng)中標(biāo)價(jià)格比較低時(shí)如何保證產(chǎn)品質(zhì)量;如何保證國家衛(wèi)健委所要求的不同級別醫(yī)院基本藥物配備使用比例合拍等問題。
另外,其實(shí)從長遠(yuǎn)來看,仿制藥利潤雖然微薄但是市場空間較為穩(wěn)定,實(shí)力較強(qiáng)的企業(yè)更具備優(yōu)勢。因此有業(yè)內(nèi)人士推斷,在全國集采環(huán)境下,實(shí)力雄厚、原料制劑一體化的企業(yè)有望強(qiáng)者恒強(qiáng)。
例如,華海藥業(yè)作為中國特色原料藥生產(chǎn)和仿制藥龍頭之一,擁有百余個(gè)仿制藥項(xiàng)目在研;其原料藥主要產(chǎn)品有心腦血管類、抗抑郁類、抗病毒類等。
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