新版國家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整談判已宣布收官，本次共有97個藥品經(jīng)過談判進(jìn)入醫(yī)保目錄，包括70個新藥。據(jù)業(yè)內(nèi)不完全統(tǒng)計，共有17家藥企的產(chǎn)品進(jìn)入醫(yī)保，包括恒瑞、億帆醫(yī)藥、麗珠集團等。這些藥企的產(chǎn)品入選醫(yī)保目錄，一般來說都有利于入選產(chǎn)品的市場推廣及未來銷售，對公司的經(jīng)營業(yè)績產(chǎn)生積極影響。在部分藥企“報喜”的同時，也有很多未進(jìn)目錄的藥品企業(yè)正“著急”，擔(dān)心其產(chǎn)品會失去市場份額。
不過，不必著急，未進(jìn)目錄的藥品未來還有機會！11月28日發(fā)布會上，國家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長熊先軍明確表示，“國家醫(yī)保局將綜合考慮臨床需求、醫(yī)保承受能力以及企業(yè)降價意愿，進(jìn)行再度談判的工作”。
業(yè)內(nèi)認(rèn)為，結(jié)合本次納入醫(yī)保的協(xié)議有效期截至2021年12月31日來看，談判結(jié)果在2年之內(nèi)有效。因此，未來可能的增補應(yīng)當(dāng)有望在2年之內(nèi)進(jìn)行，屆時未進(jìn)目錄的藥品企業(yè)有再次選擇的機會。那么，納入醫(yī)保目錄究竟有哪些好處呢？為何引得業(yè)內(nèi)紛紛展開博弈？
其一，“帶貨”能力更強。納入醫(yī)保價格談判體系的產(chǎn)品，銷售市場明顯更大。2019年5月，有企業(yè)根據(jù)中國醫(yī)藥工業(yè)信息中心提供的PDB藥物綜合數(shù)據(jù)庫數(shù)據(jù)統(tǒng)計了美羅華、赫賽汀、安維汀和諾和力的銷售情況，這四個產(chǎn)品均為納入醫(yī)保價格談判體系的產(chǎn)品。
結(jié)果數(shù)據(jù)顯示，雖然進(jìn)醫(yī)保后，這四個產(chǎn)品都有進(jìn)行不同程度的大降價，幅度分別為29%、65%、62%和43%，但因為銷量大，四個產(chǎn)品2018年的實際銷售金額同比增幅分別為13%、48%、74%和120%。
從以上數(shù)據(jù)也可以看出，這幾個降價產(chǎn)品以價換量的效果非常明顯。這也是眾多藥企積極進(jìn)醫(yī)保的原因。不過，藥企更多的顧慮是放量之后產(chǎn)能能否跟上。
其二，有助于藥企受市場認(rèn)可。進(jìn)入醫(yī)保，藥企也會受到政策多方面的支持鼓勵，吸引醫(yī)保相關(guān)部門的關(guān)注、重視與認(rèn)可。2019年以來，在醫(yī)保控費、帶量采購等系列政策推動下，醫(yī)藥市場格局生變，市場競爭非常激烈，很多中小型企業(yè)被迫退出市場，“強者恒強”的行業(yè)趨勢明顯。在此背景下，藥企產(chǎn)品進(jìn)醫(yī)保，無疑是對企業(yè)自身實力的證明，有望在后續(xù)的發(fā)展中更具備競爭力。
筆者也了解到，很多放棄進(jìn)醫(yī)保的企業(yè)有著自己的考慮，包括市場策略、商業(yè)化策略等方面。例如，默沙東在熱門的PD-1品種談判中，放棄了進(jìn)醫(yī)保的機會。這可能是因為默沙東處于“賣方市場”，所以不愿意放低姿態(tài)進(jìn)行降價。
業(yè)內(nèi)認(rèn)為，隨著國產(chǎn)仿制藥的不斷發(fā)展，未來產(chǎn)品替代加速，雖然跨國藥企有著自己的產(chǎn)品優(yōu)勢，但價格昂貴，國內(nèi)患者大多數(shù)難以承受，隨著國產(chǎn)仿制藥的不斷發(fā)展，高質(zhì)量、具備較佳療效且進(jìn)醫(yī)保的產(chǎn)品可能會“吊打”原研藥企業(yè)。
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