日前，福建省醫(yī)療保障局、福建省衛(wèi)生健康委員會、福建省藥品監(jiān)督管理局發(fā)布《關(guān)于擴大藥品集中帶量采購范圍的通知》。其中，明確表示將擴大集中采購和使用的藥品范圍，實行中選藥品帶量采購、以量換價。
事實上，除了福建省外，現(xiàn)在正有越來越多的地方在進行帶量采購擴品種的自發(fā)實踐。這主要是源于去年11月29日，國家印發(fā)的《關(guān)于以藥品集中采購和使用為突破口進一步深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革若干政策措施的通知》中要求，對未納入國家組織集中采購和使用范圍的藥品——各地可借鑒國家組織藥品集中采購和使用經(jīng)驗，采取單獨或跨區(qū)域聯(lián)盟等方式，在采購藥品范圍、入圍標準、集中采購形式等方面加大改革創(chuàng)新力度。
以及隨后印發(fā)的《關(guān)于進一步推廣福建省和三明市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經(jīng)驗的通知》，明確了藥品耗材采購改革的時間表。要求到2020年，要按照國家統(tǒng)一部署，擴大國家組織集中采購和使用藥品品種范圍。
還要求各地要積極采取單獨或跨區(qū)域聯(lián)盟等方式，按照帶量采購、招采合一、質(zhì)量優(yōu)先、確保用量、保證回款等要求，對未納入國家組織集中采購和使用的藥品開展帶量、帶預(yù)算采購。2020年9月底前，綜合醫(yī)改試點省份要率先進行探索，其他省份也要積極探索。
從目前多個省市發(fā)布的相關(guān)政策來看，各地已經(jīng)開始積極探索，并正使其逐漸在業(yè)內(nèi)成為一種常態(tài)。
例如，1月10日湖南省公共資源交易服務(wù)平臺發(fā)布通知，52種抗菌藥專項集中采購將正式進入報價環(huán)節(jié)。根據(jù)相關(guān)文件，其采購范圍主要是，依據(jù)2018年省采購平臺藥品采購金額從大到小排序，以累計采購金額占前80%藥品中的抗菌藥物為主——涉及阿莫西林、美洛西林、氟氯西林、頭孢地尼、頭孢呋辛、頭孢曲松、依替米星等品種。
還有1月9日，武漢開展胰 島素專項帶量議價談判——帶量采購品種范圍是2019年6月30日前在武漢掛網(wǎng)且在當?shù)蒯t(yī)院有交易量的人胰 島素及胰 島素類似物藥品。預(yù)計采購胰 島素1700萬支，根據(jù)各組產(chǎn)品的中位價格測算帶量采購合計金額約為1.3億元。
據(jù)業(yè)內(nèi)人士表示，國家將會繼續(xù)大力推進、組織藥品集中采購和使用改革，打破各種利益藩籬，推動集中帶量采購常態(tài)化，擴大采購品種范圍，并以此帶動“三醫(yī)聯(lián)動”改革。未來，還會更加科學(xué)的調(diào)整醫(yī)保目錄，逐步把更多救命救急的好藥納入醫(yī)保范圍。
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