2019年中國互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療市場規(guī)模已達(dá)267億元，醫(yī)藥咨詢機(jī)構(gòu)沙利文分析預(yù)測，2026年有望增長至1978億元。
3月2日，國家醫(yī)保局聯(lián)合國家衛(wèi)健委下發(fā)《關(guān)于推進(jìn)新冠肺炎疫情防控期間開展“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)保服務(wù)的指導(dǎo)意見》（以下簡稱“意見”）。文件重點(diǎn)涉及將符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用納入醫(yī)保支付范圍；鼓勵定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供“不見面”購藥服務(wù)；完善經(jīng)辦服務(wù)等6條指導(dǎo)意見。
該意見印發(fā)是貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院疫情防控統(tǒng)一部署，積極打通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的醫(yī)保支付通道，有利于減少群眾就醫(yī)購藥時的交叉感染風(fēng)險，享受在線醫(yī)保結(jié)算的便捷服務(wù)。分析人士指出，此次6條指導(dǎo)意見的出臺，有望推動互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療納入醫(yī)保在全國范圍內(nèi)的“遍地開花”。
大突破！互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療接入醫(yī)保
早在去年9月份，國家醫(yī)保局明確對部分互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)實(shí)施收費(fèi)，以及納入醫(yī)保支付，不過各地方進(jìn)展不一，整體速度較慢。據(jù)統(tǒng)計，僅山西、山東、吉林、四川、廣東等地區(qū)出臺了相應(yīng)的價格政策。
而受疫情影響，浙江、江蘇、上海等相繼于2月12日、19日、23日發(fā)布政策，將常見病和慢性病復(fù)診患者的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保。2月29日，國家醫(yī)保局調(diào)研武漢，對武漢利用互聯(lián)網(wǎng)方式為慢性病患者就醫(yī)購藥提供便利給予充分肯定。
在這之前，行業(yè)人士普遍認(rèn)為，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療領(lǐng)域最值得期待、最重要的政策突破就是將其費(fèi)用納入醫(yī)保。長久以來，只有少數(shù)省市將互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康納入醫(yī)保，且以問診費(fèi)為主，藥費(fèi)都未納入。此次意見有望解決線上診療支付端問題，形成閉環(huán)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療行業(yè)將迎來加速發(fā)展。
公立醫(yī)院建設(shè)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院成“熱潮”
此次指導(dǎo)意見中提到，可以將互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)院是“經(jīng)衛(wèi)生健康行政部門批準(zhǔn)設(shè)置互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院或批準(zhǔn)開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。”
隨著互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療政策頻頻利好，近期一大批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院陸續(xù)開始上線。如近日上海首家公立醫(yī)院獲批互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照。另據(jù)澎湃新聞報道，上海市第六人民醫(yī)院、上海市兒童醫(yī)院、上海市第九人民醫(yī)院等多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)，均已著手申請互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照。
值得關(guān)注的是，過去互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的活躍參與者多是互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)，采取的模式也多是線上問診等服務(wù)，用戶覆蓋面廣但是深度有限。
這次疫情導(dǎo)致線下門診受限，更多的醫(yī)院也開始逐步參與到互聯(lián)網(wǎng)+服務(wù)中。未來一旦用戶習(xí)慣養(yǎng)成，醫(yī)院傳統(tǒng)的服務(wù)開始延伸到線上，提供咨詢、慢病復(fù)診、慢病續(xù)方等，醫(yī)院憑借權(quán)威、安全的形象，預(yù)計以公立醫(yī)院為主的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院會成為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)的核心。
線上購藥納入醫(yī)保：加速處方外流，利好醫(yī)藥O2O
此次意見還鼓勵定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供“不見面”購藥服務(wù)，重點(diǎn)提到落實(shí)“長處方”的醫(yī)保報銷政策。積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民高血壓、糖尿病門診用藥保障機(jī)制落地。
慢病用藥領(lǐng)域此前被業(yè)內(nèi)認(rèn)為是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療實(shí)現(xiàn)飛躍發(fā)展的突破口，可以看到，政策將線上處方購藥納入醫(yī)保報銷，參保人線上復(fù)診后可在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)或定點(diǎn)藥店配藥，藥品通過快遞配送給參保人或參保人去附近定點(diǎn)藥店自取，定點(diǎn)零售藥店配藥將實(shí)現(xiàn)與醫(yī)保直接結(jié)算...
這些舉措不僅打通了之前購藥中的閉環(huán)，還加速了醫(yī)院處方外流，對醫(yī)藥O2O及處方共享平臺模式的發(fā)展是重大利好。
如何細(xì)化線上醫(yī)療服務(wù)、購藥納入醫(yī)保等同樣備受人們關(guān)注。值得一提的是，3月2日，微醫(yī)互聯(lián)網(wǎng)總醫(yī)院火速上線國家醫(yī)保電子憑證，參保人員信息將無需人工校驗(yàn)。武漢每個參保人擁有自己的“電子身份”后，不出門、不拿卡即可享受線上復(fù)診購藥、醫(yī)保結(jié)算的便捷服務(wù)。
在相關(guān)解讀文件中，國家醫(yī)保局表示，將會同國家衛(wèi)健委密切關(guān)注指導(dǎo)、及時總結(jié)各地的做法，將更多符合條件的“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)納入醫(yī)保支付范圍，支持定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)提供“不見面”就醫(yī)購藥服務(wù)。在非常時期，互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)的作用會被進(jìn)一步放大，各地經(jīng)驗(yàn)無疑會加速這個產(chǎn)業(yè)向縱深發(fā)展。
部分參考自中建建投證券、東方證券、中泰證券研報。
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