日前,在帶量采購政策的大背景下,江蘇、河北、江西、福建、山東等多省份進行省級帶量采購。業(yè)內認為,這將倒逼更多藥品實現大降價。
3月10日,江蘇省醫(yī)保局發(fā)布通知,就該省陽光采購方案和實施細則征求各界意見。通知指出,江蘇將以省為單位,實行“一個平臺、上下聯動、分類采購”的藥品采購機制。
征求意見稿中提到,將推進江蘇全省公立醫(yī)療機構使用藥品均在省藥品(醫(yī)用耗材)陽光采購和綜合監(jiān)管平臺陽光采購、公開交易、應采盡采。同時實施藥品分類采購管理,以陽光掛網議價采購為基礎,聚焦重點品種開展帶量采購,降低虛高價格。此外還將從醫(yī)保支付等層面發(fā)力,實現藥品的進一步降價和臨床規(guī)范使用。
具體來看,江蘇省將實施分類采購的藥品包括:原省平臺入圍藥品、原省平臺未入圍藥品、國家談判藥品及其仿制藥、創(chuàng)新藥品、參比制劑和通過(含視同通過)質量和療效一致性評價的仿制藥、新批準注冊的藥品、國家定點生產藥品和省級定點儲備采購供應藥品、短缺藥品。其中,除創(chuàng)新藥、國家定點生產藥品、短缺藥外,其他產品申報掛網時,都要給出不高于該產品在江蘇入圍價和全國低價。在醫(yī)療機構與企業(yè)議價過程中,也將引入“紅黃藍”價格提醒、預警和調控機制,以確保低價成交。
此外,江蘇省級帶量采購將在醫(yī)保部門組織全省醫(yī)療機構形成采購聯盟基礎上開展。帶量采購將優(yōu)先考慮基本藥物、臨床用量大、采購金額高或單價高、原研藥與仿制藥價差大、競爭充分等類型藥品,具體名單將由專家遴選確定。
3月9日,云南醫(yī)保局發(fā)文,4+7試點及擴圍中非中選藥品,醫(yī)療機構可以直接采購也可以議價采購。未主動申請降價的非中選藥品,以企業(yè)申報價格掛網,再由縣級以上醫(yī)療機構議價采購,再議定低價推送給基層醫(yī)療機構。
同是9日,甘肅醫(yī)保局也發(fā)布通知,要求非中選藥品按照國家中自愿申報,以中選價且愿意供應甘肅的,可上線交易,以中選價格為醫(yī)保支付標準。不執(zhí)行國家中選價且未在甘肅中標、掛網的,暫不受理申報。
2020年1 月,福建發(fā)布該省的藥品集中帶量采購文件征求意見稿。通知指出,將對艾司奧美拉唑、莫西沙星、亮丙瑞林、頭孢克洛、伏立康唑、哌拉西林舒巴坦等14個尚未通過一致性評價的采購大品種,按照全省公立醫(yī)療機構2018年7月1日至2019年6月30日同通用名仿制藥品(不含參比制劑、通過FDA認證且在歐美有銷售的仿制藥)總用量的70%確定采購基礎量進行集中帶量采購。
業(yè)內認為,在醫(yī)保支付的基礎上,省級招標采購平臺將向招標、采購、交易、結算、監(jiān)督一體化方向發(fā)展,助力形成區(qū)域采購、全國聯盟采購相呼應的藥采新格局。
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