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CPHI制藥在線 資訊 摯盟醫(yī)藥:聚焦病**、神經(jīng)性疾病藥物研發(fā),乙肝創(chuàng)新藥已進(jìn)入臨床試驗

摯盟醫(yī)藥:聚焦病**、神經(jīng)性疾病藥物研發(fā),乙肝創(chuàng)新藥已進(jìn)入臨床試驗

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作者:王嬋  來源:動脈網(wǎng)
  2020-04-28
中國是乙肝大國,全世界大約1/3的乙肝攜帶者都在中國,在柳葉刀一篇題為《乙肝在中國》的文章中寫到,中國生活著1.2億乙肝病毒攜帶者。

       中國是乙肝大國,全世界大約1/3的乙肝攜帶者都在中國,在柳葉刀一篇題為《乙肝在中國》的文章中寫到,中國生活著1.2億乙肝病毒攜帶者。

       從病毒的視角來看,乙型肝炎病毒(HBV)無疑是人類歷史上演化最成功的病毒之一,沒有埃博拉病毒那樣的高致死率(讓宿主短時間內(nèi)死亡卻阻斷了傳播源),能長期潛伏在患者體內(nèi),甚至出現(xiàn)無癥狀感染者,方便病毒擴(kuò)大傳播。

       在乙肝患者的一生中,約有20%至30%的概率進(jìn)展為肝硬化或肝癌,而在全球肝硬化和肝癌患者中,由乙肝引起的約占30%至45%,中國的這兩個比例更是高達(dá)60%和80%。

       對于乙肝,目前尚無能夠?qū)⑵渫耆δ苄灾斡乃幬?,市面上的一線藥物以替諾福韋(TDF)和恩替卡韋(ETV)為代表,卻大多需要患者終身用藥,無法徹底清除乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg)。甚至有文獻(xiàn)表明,接受ETV、TDF等高效核苷(酸)類似物(NA)抗病毒治療后的患者,仍有10%至20%有纖維化進(jìn)展,血液循環(huán)或肝組織中依舊存在低劑量的乙型肝炎病毒(HBV),致使患者難以停藥,且易產(chǎn)生耐藥性。

       如果時間往后推移20年至30年,那么中國現(xiàn)在的乙肝病毒攜帶者會逐步發(fā)展成慢性乙肝患者,合理估計那時中國的慢性乙肝患者人數(shù)會保持在2000萬以上,每年的醫(yī)療支出大于2000億,而現(xiàn)有的乙肝藥物和**難以滿足其巨大的市場需求。

乙肝患者的曙光:從阻止HBV復(fù)制到提高個體免疫,摯盟醫(yī)藥多管線布局聯(lián)合用藥

       在這樣一個大環(huán)境下,摯盟醫(yī)藥的誕生為乙肝患者徹底擺脫HBV困擾帶來了可能。針對乙肝患者存在的三大問題, 即體內(nèi)HBV病毒載量高、乙肝表面抗原水平高、患者免疫能力低下,摯盟醫(yī)藥制定了相應(yīng)的三種策略的管線布局,從三方面攻克乙肝。

       針對乙肝患者體內(nèi)HBV病毒載量高的問題,摯盟醫(yī)藥正在研發(fā)一款新型核衣殼抑制劑,這是一種吡唑類小分子(First in class),能夠有效地阻止HBV在患者體內(nèi)復(fù)制,降低病毒載量,提高乙肝的功能性治愈率。

       核衣殼是指病毒蛋白質(zhì)衣殼和衣殼中心包含的病毒核酸的合稱,在病毒的復(fù)制過程中,HBV進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)后會先“脫掉”衣殼,將遺傳物質(zhì)暴露出來進(jìn)行大量復(fù)制,然后形成新的核衣殼達(dá)到復(fù)制擴(kuò)散的目的。

       摯盟醫(yī)藥研發(fā)的核衣殼抑制劑能夠加速HBV衣殼的形成,在HBV的遺傳物質(zhì)還未被包裝到衣殼內(nèi)時便已經(jīng)完成了HBV衣殼的組裝,致使形成了一個個不帶HBV遺傳物質(zhì)的“空殼”,達(dá)到抑制HBV體內(nèi)復(fù)制的目的。

       該種抑制劑對各種突變的HBV病毒 (包括對其它在研的HBV 核衣殼抑制劑有抗性的病毒)均有較高的抗病毒活性,目前摯盟醫(yī)藥正在開展臨床試驗。摯盟醫(yī)藥創(chuàng)始人陳煥明博士向動脈網(wǎng)透露,已完成的兩組雙盲試驗顯示,受試的健康志愿者口服給藥后,藥物在血液中的暴露量很高,優(yōu)于其它在研藥物,并且展示出更好的安全性。

摯盟醫(yī)藥的臨床管線

摯盟醫(yī)藥的臨床管線(圖片截自官網(wǎng))

       除了進(jìn)展最快的核衣殼抑制劑臨床管線,摯盟醫(yī)藥在攻克乙肝上還布局了抑制乙肝表面抗原(HBsAg)管線和免疫調(diào)節(jié)劑TLR8管線,都進(jìn)入了臨床前研究階段。其中乙肝表面抗原釋放抑制劑(HBsAg管線)主要解決乙肝患者HBsAg水平高的問題。HBsAg的血清清除又被定義為“功能性治愈”,HBsAg抑制劑能夠用以降低乙肝患者的HBsAg水平。

       TLR8激動劑(TLR8管線)是一種小分子免疫應(yīng)答調(diào)節(jié)劑,能夠活化樹突細(xì)胞和自然殺傷細(xì)胞從而提高人體免疫力,適應(yīng)癥不僅局限于乙肝,還在抗癌治療中也廣泛應(yīng)用。這是一種新型的治療策略,可普遍用于治療RNA病毒感染,是摯盟醫(yī)藥作為實現(xiàn)乙肝功能治愈的第三個策略。

       創(chuàng)始人陳煥明博士表示,摯盟醫(yī)藥在攻克乙肝上的三種策略,是著眼于未來以新的方式進(jìn)行聯(lián)合用藥。

       硬實力團(tuán)隊:曾推進(jìn)多個新藥上市,布局癲癇等神經(jīng)疾病領(lǐng)域

       摯盟醫(yī)藥創(chuàng)始人陳煥明博士是藥物發(fā)現(xiàn)和藥物化學(xué)領(lǐng)域的專家,曾任中、美多家知名藥企研發(fā)高管,成功主導(dǎo)過多個新藥項目上市,具有豐富的新藥研發(fā)、管理經(jīng)驗以及強(qiáng)大的資源整合、商業(yè)化能力。

       陳煥明博士在結(jié)束馬里蘭大學(xué)博士后研究后,便進(jìn)入了國際知名藥企Valeant Pharmaceutical International從事抗病毒、神經(jīng)性疾病等相關(guān)藥物的研發(fā),并在這里奠定了他后來創(chuàng)建摯盟醫(yī)藥的研發(fā)管線方向;陳煥明博士在其職業(yè)生涯中,領(lǐng)導(dǎo)了10多種抗病毒、抗癌、中樞神經(jīng)系統(tǒng)和炎癥等藥物的臨床前和臨床產(chǎn)品的發(fā)現(xiàn)和開發(fā),(參與)撰寫了36篇研究論文,擁有40多項專利。

       除了陳煥明博士,摯盟醫(yī)藥的另一位聯(lián)合創(chuàng)始人張志軍博士在藥物發(fā)現(xiàn)和開發(fā)方面也擁有豐富的經(jīng)驗。在參與創(chuàng)辦摯盟醫(yī)藥之前,曾擔(dān)任賽諾菲亞太研發(fā)中心病毒研究主管超過7年,主導(dǎo)該地區(qū)的所有抗病毒研究活動。同時,張志軍博士還曾是美國俄克拉何馬大學(xué)健康科學(xué)中心(OKHSC)的副教授,對多種抗病毒和抗細(xì)菌產(chǎn)品進(jìn)行了臨床前和臨床研究,名下?lián)碛?0多篇科學(xué)論文和眾多專利。有趣的是,陳煥明博士與張志軍博士曾經(jīng)同時供職于Valeant Pharmaceutical International,并曾有過項目合作經(jīng)歷。

       摯盟醫(yī)藥創(chuàng)始團(tuán)隊具有豐富的新藥研發(fā)成功經(jīng)歷。其中抗通風(fēng)藥物雷西納德以12.6億美元轉(zhuǎn)讓給阿斯利康,并在2015年上市;治療癲癇的新一代鉀通道開放劑以1.5億美元轉(zhuǎn)讓給葛蘭素史克;治療腫瘤的MEK抑制劑以4.07億美元轉(zhuǎn)讓給拜爾醫(yī)藥。

       摯盟醫(yī)藥目前布局了神經(jīng)疾病領(lǐng)域的相關(guān)管線,正在進(jìn)行第三代鉀通道(KCNQ2/3)開放劑研發(fā),用于治療包括癲癇、疼痛、抑郁在內(nèi)的神經(jīng)性疾病。其中適應(yīng)癥為癲癇的管線進(jìn)展最快,已經(jīng)進(jìn)展到了IND申報研究階段。

       癲癇(epilepsy)即俗稱的“羊角風(fēng)”或“羊癲風(fēng)”,是大腦神經(jīng)元突發(fā)性異常放電,導(dǎo)致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。KCNQ2/3通道對大腦細(xì)胞興奮性起重要調(diào)節(jié)作用。瑞替加濱是首個經(jīng)FDA批準(zhǔn)的神經(jīng)元KCNQ2/3鉀通道開放劑,用于治療現(xiàn)有抗癲癇藥物無效的難治性癲癇患者。由于存在皮膚變藍(lán)色等色素沉著問題和視力喪失的潛在風(fēng)險,瑞替加濱于2017年退出市場。

       在基于細(xì)胞和動物的試驗中,摯盟醫(yī)藥的KCNQ2/3鉀通道開放劑作用強(qiáng)于瑞替加濱,并且在廣泛的癲癇和疼痛動物模型中非常有效。與瑞替加濱相比,摯盟醫(yī)藥的鉀通道開放劑首先提高了藥劑的化學(xué)穩(wěn)定性,防止色素沉積;其次,增加了代謝穩(wěn)定性,讓藥劑從原本的一天三次給藥變成一次給藥;然后,通過提高藥物通過血腦屏障的透過率,減少藥物的外周分布,增加安全性;最后,提高了藥物的活性,減少了用藥劑量。

       據(jù)悉,摯盟醫(yī)藥已經(jīng)完成了天使輪和pre-A輪融資,并且近期已經(jīng)啟動了A輪融資,融資所得主要用于推進(jìn)HBV核衣殼抑制劑完成臨床一期試驗,以及其他管線項目的IND申報研究。

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