互聯(lián)網(wǎng)企業(yè)的本質(zhì)就是不斷將觸角向更廣領(lǐng)域延伸。這也是為什么政策已經(jīng)未雨綢繆地出臺《關(guān)于平臺經(jīng)濟領(lǐng)域的反壟斷指南》的意義吧。本文，我們無意點評社區(qū)團(tuán)購，放眼更深處。
互聯(lián)網(wǎng)平臺經(jīng)濟可能具有破壞力
眼見它起高樓、宴賓客，眼見它形成巨大泡沫、轟然蒸發(fā)。這種風(fēng)險在互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟里，并不覺得陌生。平臺經(jīng)濟對于資本市場信心的破壞力，在于拔苗助長地擅長制造新的不合理需求、不合理供給。這是一條歧途，往往與互聯(lián)網(wǎng)平臺經(jīng)濟的正路在同一時期演進(jìn)。
以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療舉例，自以為有效率、效益，但是屬于誰的效率、效益？為誰創(chuàng)造了具體價值？是否為可持續(xù)的價值？創(chuàng)業(yè)是要從行業(yè)、就業(yè)里打拼出來的，新平臺、新業(yè)務(wù)從一個穩(wěn)態(tài)向另一個非穩(wěn)態(tài)過程進(jìn)擊，代表著新利益、新變化，易觸碰《關(guān)于平臺經(jīng)濟領(lǐng)域的反壟斷指南》。
互聯(lián)網(wǎng)平臺經(jīng)濟對供方市場的破壞力，在于同樣是拓展，開城、開戰(zhàn)從一開始就裹挾著泡沫式的價值內(nèi)涵扭曲，更有甚者，將使一部分供方資源被利用，但絕大多數(shù)供方資源被無差別地拋棄、推向邊緣。這對于公平是比較直接的傷害，對于長遠(yuǎn)、可持續(xù)的效率好像一種鯨吞。
健康經(jīng)濟與互聯(lián)網(wǎng)平臺經(jīng)濟矛盾
任何健康經(jīng)濟的供給，都可以被拆分為前臺、中臺和后臺這樣三個環(huán)節(jié)。從消極角度看，互聯(lián)網(wǎng)平臺經(jīng)濟目前擅長在前臺“搞建設(shè)”，爭奪流量入口，卻可能在中臺、后臺“搞破壞”，踐踏競爭秩序。基于醫(yī)療、健康行業(yè)之復(fù)雜、之廣泛，互聯(lián)網(wǎng)平臺經(jīng)濟確實能“指哪打哪”。
“管辦一體”在醫(yī)改中，一般不是個褒義詞。但是，在《基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進(jìn)法》堅持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)公益性的大立場下，實體醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)被鼓勵內(nèi)生式地提供互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院業(yè)務(wù)，因為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療如果有明天，一定需要智慧及擔(dān)當(dāng)，其中任何之一都是平臺經(jīng)濟缺少的。
健康經(jīng)濟與互聯(lián)網(wǎng)平臺經(jīng)濟的結(jié)合，不全是革命式的刺激，更需要漸進(jìn)式的改良，這種結(jié)合的兩大粘合劑是技術(shù)與市場。技術(shù)方面，一些新科技、新產(chǎn)品由互聯(lián)網(wǎng)經(jīng)濟平臺推廣得很好。市場方面，筆者擔(dān)心：平臺的醫(yī)療資源原始為零，從陸上拼命往船上搬運，會釀成什么風(fēng)險？
理智地走適當(dāng)差異化競爭的道路
伴隨《關(guān)于積極推進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)醫(yī)保支付工作的指導(dǎo)意見》出臺，有解讀認(rèn)為：對互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)藥電商實則利空，對實體醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)、實體零售藥店實則利好。筆者覺得這非常合理。在相當(dāng)長時期內(nèi)，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)藥電商就是補充，而且只能做差異性競爭。
即便到發(fā)展特別成熟的階段，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)藥電商也無法發(fā)揮替代作用，這既是能力限制，也由本質(zhì)決定。“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”和“醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)”是不同概念，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”與醫(yī)藥電商間的區(qū)別有限。對“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”和醫(yī)藥電商來說，適宜調(diào)整策略，積極策源新型發(fā)展：
一是保持營利性，以商業(yè)站位去搶占商業(yè)流量用戶，比如互聯(lián)網(wǎng)平臺經(jīng)濟與健康保險業(yè)的纏磨綁縛；二是保持創(chuàng)造性，以戰(zhàn)略購買去摸索市場缺失效率，比如在牙科治療上開發(fā)有利可圖且與用戶共贏的商業(yè)模式；三是保持投機性，在新技術(shù)營銷、慢性病管理等方面施加干預(yù)。
新業(yè)態(tài)也是新生態(tài)，行業(yè)不方便像技術(shù)那樣容易顛覆，即使不曾激烈，也有趨勢向好發(fā)展。從國際比較看，“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”和“醫(yī)療+互聯(lián)網(wǎng)”誰也沒有爭勝，都實實在在為人民服務(wù)。
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