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CPHI制藥在線 資訊 英國新冠病毒變異——新冠**還有用么?

英國新冠病毒變異——新冠**還有用么?

熱門推薦: 新冠病毒 新冠** 變異病毒
來源:藥智網(wǎng)
  2022-08-19
圣誕節(jié)臨近,英國人卻無暇享受節(jié)日的快樂,英國新冠病毒的變異給原本歡樂的節(jié)日蒙上了一層陰影。據(jù)英格蘭公共衛(wèi)生局介紹,這一變異病毒被命名為“VUI-202012/01”。華盛頓郵報表示,這種毒株的傳播毒素要比之前的高70%。

       圣誕節(jié)臨近,英國人卻無暇享受節(jié)日的快樂,英國新冠病毒的變異給原本歡樂的節(jié)日蒙上了一層陰影。據(jù)英格蘭公共衛(wèi)生局介紹,這一變異病毒被命名為“VUI-202012/01”。華盛頓郵報表示,這種毒株的傳播毒素要比之前的高70%。而英國政府20日發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示,英國過去24小時新增新冠確診病例35928例,累計確診2040147例。均凸顯了此次變異病毒形勢的嚴峻,原本以為新冠疫情已進入下半場,未曾想到小小新冠病毒的變異又引發(fā)了新的風波。

       (一)新冠病毒為什么會變異?

       新冠病毒是一類(+)單鏈RNA病毒,病毒體內包含的單鏈RNA相當于細胞中的mRNA,可以直接在細胞內翻譯出所編碼的蛋白質,如衣殼蛋白和病毒的RNA聚合酶。然后在病毒RNA聚合酶的作用下復制病毒RNA,最后病毒RNA和衣殼蛋白自我裝配形成成熟的病毒顆粒。

       與DNA病毒**相比,RNA病毒**穩(wěn)定性差,突變率高。RNA病毒為單鏈結構,較雙螺旋結構的DNA病毒穩(wěn)定性差,變異速度更快,突變率更高。例如,SARS樣冠狀病毒是一款RNA病毒,經(jīng)蝙蝠和果子貍傳播時,不斷發(fā)生變異,最終傳播至人類,引發(fā)“非典”。

       (二)新冠**還有用么?

       盡管絕大多數(shù)人尚未接種新冠**,但病毒變異難免讓人恐慌,一個順理成章的問題在于——病毒的變異是否會讓新冠**失效?

       回答這個問題之前,需要理解**的理論基礎:刺突蛋白(SpikeProtein,S蛋白)是新冠病毒致病的關鍵抗原,可與人體細胞膜上的受體血管緊張素轉化酶2(ACE2)結合,進而入侵并感染人體細胞。針對S蛋白靶點可設計新冠肺炎**,引發(fā)人體的免疫保護機制。我國五條新冠**技術路線均基于這一理論基礎。

       短期內,病毒的變異不影響新冠**的預防作用。**可以在人體內激發(fā)產生成千上萬種針對刺突蛋白的不同抗體,因此可有效預防絕大多數(shù)新冠病毒。病毒僅憑數(shù)個位點的突變便攻陷**的防護可能性不大。此外,狂犬病毒同為mRNA病毒,基因突變機率同樣較高,但是,短期內的基因突變無法進化到令現(xiàn)有**失效的程度。誠然,長期的基因突變會使**的效果逐漸衰弱,例如科學家曾通過試驗發(fā)現(xiàn),由于病毒株的不斷演變,康復者血清對8、9年后出現(xiàn)的病毒的中和抗體滴度會降低大約4倍。但考慮到試驗選擇8-9年的時間,目前距離新冠爆發(fā)不到1年,病毒的變異十分有限。(注:抗體滴度數(shù)值越大說明**成份免疫原性越強、意味著保護力越高。)

       12月21日,世界衛(wèi)生組織緊急項目負責人邁克爾瑞安表示:“過去數(shù)月新冠病毒已出現(xiàn)多種變異,其中一些驅動了新冠病毒的傳播,但沒有一種變體能導致更嚴重的疾病或能逃逸診斷,也沒能影響**效力。”

       (三)**最需要關注的是什么問題

       實際上,在**的使用歷史上,病毒變異并非**失效的主要問題,**失效的最核心問題在于——冷鏈運輸。2016年3月,山東**案被曝光,一批**未經(jīng)嚴格冷鏈存儲運輸銷往24個省市,最終相關負責人均受到刑事懲罰。**作為一種特殊的藥品,在運輸、存儲方面有嚴格的“冷鏈”要求。高溫會使**特別是活**效價迅速降低,或者使蛋白質變性,**也隨之失效,一般**的存儲和運輸溫度為2~8℃,特殊的**對溫度要求更高。

       在本次新冠**的運輸中,絕大多數(shù)**的運輸僅需在2~8℃的溫度中保存,如滅活**、重組蛋白**、腺病毒載體**等。換言之,我國目前處于臨床Ⅲ期的**貯存和運輸?shù)臈l件不不高。

       但是,對于輝瑞/BioNTech和Moderna的mRNA**而言,存儲要求極高。Modernam的RNA**在零下20℃的環(huán)境中可保存6個月,在2-8℃的普通冰箱中可保存一個月。而輝瑞的mRNA**對貯存條件的要求更高,需要在超低溫環(huán)境下存儲,在-70攝氏度的冰凍箱中可保存6個月,在加有干冰的特制保溫運輸箱中可保存15天,而在普通醫(yī)院冰箱2-8℃的環(huán)境中僅可保存5天。

       苛刻的存儲條件源于mRNA**不穩(wěn)定性較高,Moderna的mRNA**之所以無須存儲與零下70℃的環(huán)境,是由于采用了公司特有的脂質納米顆粒技術,該技術可將RNA藥物、**等遞送入細胞,從而增強**的穩(wěn)定性。

       (四)冷鏈的相關企業(yè)

       2021年,隨著新冠**的獲批上市和產能的逐步提升,預計對醫(yī)藥冷鏈的需求將進一步提升,利好布局醫(yī)藥冷鏈的相關企業(yè)。

       政策推動完善冷鏈設備布局。今年7月,財政部、衛(wèi)健委和中醫(yī)藥局聯(lián)合下發(fā)《關于下達2020年公共衛(wèi)生體系建設和重大疫情防控救治體系建設補助資金預算的通知》,要求全國范圍內加碼終端冷鏈設備投入。隨后,全國各地紛紛完善終端冷鏈設備布局,部分地區(qū)要求在年底前完成地區(qū)冷鏈基礎建設,目前政策資金已下放至基層防疫部門。以四川省為例,四川省共投入10億元用于完善公共衛(wèi)生體系和重大疫情防控救治體系建設,其中用于**冷鏈能力建設金額達1.5億元,占比15%。

       國內深耕于低溫存儲設備的企業(yè)主要包括澳柯瑪、海爾生物、中科美菱等。青島澳柯瑪超低溫冷凍設備有限公司成立于2011年,是澳柯瑪股份有限公司的控股子公司,主要產品包括血液冷藏箱、醫(yī)用冷藏箱、醫(yī)用低溫保存箱等。海爾生物成立于2005年,掌握超低溫制冷核心技術,公司在復疊式低溫制冷系統(tǒng)設計、多級制冷混合制冷劑制備、高效換熱技術等核心技術的研發(fā)上處于全球領 先地位。中科美菱由合肥美菱股份有限公司和中國科學院理化技術研究院于2002年成立,目前涉足的主要業(yè)務包括醫(yī)用低溫保存箱、專業(yè)冷庫等。

       海爾生物為低溫存儲領域龍頭企業(yè)。海爾生物**低溫存儲領域國內滲透率達32%,國際滲透率達10%。根據(jù)Frost&Sullivan的數(shù)據(jù),2019年我國生物醫(yī)療低溫存儲市場規(guī)模約為17.5億元,同比增長19.8%。預計到2022年,市場規(guī)模可達30億人民幣,2017年至2022年的復合年增長率為19.2%。海爾生物的全球市場排名已經(jīng)上升到第三位,對應全球市場份額的10.7%,在中國生物醫(yī)療低溫存儲市場份額達35.8%,其中,在**低溫存儲領域,海爾生物占比達32.2%,以絕 對優(yōu)勢位居榜首。

       近日,多國已啟動首批新冠**接種計劃,如:12月15日開始,美國啟動了首批新冠**接種工作,全美醫(yī)護人員和養(yǎng)老院住戶成為首批接種者;當?shù)貢r間12月21日晚間,據(jù)新加坡《聯(lián)合早報》報道、新加坡首批新冠**抵達,醫(yī)護人員和年長者將優(yōu)先接種;以及阿聯(lián)酋迪拜危機與災難管理最高委員會當?shù)貢r間22日宣布,阿聯(lián)酋迪拜23日起將為公眾免費接種美國輝瑞B(yǎng)ioNTech**;而我國,據(jù)12月19日國務院聯(lián)防聯(lián)控機制舉行新聞發(fā)布會消息,中國新冠**接種首批預計接種5000萬人次,首針將于1月15日接種完成,第二針于2月15日完成。

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