記者 |謝欣
編輯 |許悅
備受關(guān)注的PD-(L)1單抗醫(yī)保談判結(jié)果已經(jīng)出爐，君實(shí)生物、百濟(jì)神州與恒瑞醫(yī)藥3家內(nèi)資品種成功，而4家外資均談判失敗。
但除了“進(jìn)”和“不進(jìn)”外，具體的支付價(jià)格也是業(yè)內(nèi)關(guān)注的焦點(diǎn)，而就在醫(yī)保談判結(jié)果公布的短短一周內(nèi)，PD-(L)1市場(chǎng)的價(jià)格戰(zhàn)就已硝煙四起。
據(jù)此前央視新聞報(bào)道，此次進(jìn)入國家醫(yī)保目錄的三款國產(chǎn)PD-1單抗的平均降幅達(dá)78%。界面新聞?dòng)浾邚亩辔恢槿耸刻帿@悉，君實(shí)生物特瑞普利單抗（80mg）醫(yī)保后的價(jià)格為906.08元，降幅約為62%，恒瑞醫(yī)藥卡瑞利珠單抗（200mg）醫(yī)保后的價(jià)格為3000元左右，降幅在85%左右，百濟(jì)神州替雷利珠單抗（100mg）醫(yī)保后的價(jià)格約為2220元，降幅約為79%。
參考此前各家公布的治療方案推算，君實(shí)生物特瑞普利單抗的年治療費(fèi)用約為7.7萬元（2周/次，240mg/次，26次/年），恒瑞的年治療費(fèi)用約為5.4萬元（3周/次，200mg/次，18次/年），百濟(jì)神州的年治療費(fèi)用接近8萬元（3周/次，200mg/次，18次/年），是3家中年治療費(fèi)用最高的一家。
此外，目前已在國家醫(yī)保中的信達(dá)生物信迪利單抗年治療費(fèi)用不超過9.7萬元。
而早在醫(yī)保談判結(jié)果公布的3天前，百時(shí)美施貴寶就宣布更新其PD-1單抗歐狄沃患者援助項(xiàng)目”援助方案，實(shí)際上也是提前官宣其醫(yī)保談判失敗。
新的方案由原來的“首次3+3，后續(xù)3+4循環(huán)”調(diào)整為年度“3+3，后續(xù)3+X”，即符合項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)的患者，在申請(qǐng)年度內(nèi)最多自付6次歐狄沃的治療費(fèi)用，便可獲得該申請(qǐng)年度內(nèi)剩余的所有藥品援助，年治療費(fèi)用降低到了11萬元左右。
實(shí)際上，從本次的結(jié)果可看出，往后8個(gè)已上市PD-(L)1單抗市場(chǎng)將分化成國產(chǎn)醫(yī)保市場(chǎng)與進(jìn)口自費(fèi)市場(chǎng)兩大塊，基于慘烈的醫(yī)?？硟r(jià)力度，外資品種也不得不通過加大患者援助項(xiàng)目力度在實(shí)質(zhì)上實(shí)行降價(jià)。
默沙東的可瑞達(dá)也在醫(yī)保談判失敗后公布了新的援助計(jì)劃，新的援助方案為“首次2+2，后續(xù)2+N”，算下來兩年治療費(fèi)用為14萬元，這與可瑞達(dá)剛進(jìn)入中國時(shí)高達(dá)61萬元的年治療費(fèi)用相比要降低了88%。
可以看出，曾經(jīng)的天價(jià)PD-1已大都被降到了10萬元/年的水平線，而就連入圍醫(yī)保的信達(dá)生物也在2020年的最后一天選擇繼續(xù)在自費(fèi)市場(chǎng)殺價(jià)。信迪利單抗新的援助方案為“首次2+2，后續(xù)5+N”，年治療費(fèi)用為3.98萬元。
不過，兩家談判失敗的PD-L1單抗——羅氏與阿斯利康目前尚未公布是否會(huì)有新的贈(zèng)藥方案推出。
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