6月2日，百時(shí)美施貴寶宣布，歐盟委員會(huì)已批準(zhǔn)Opdivo+Yervoy組合，一線治療不能手術(shù)切除的惡性胸膜間皮瘤（MPM）成年患者。
該批準(zhǔn)基于CheckMate-743研究的結(jié)果，這是免疫療法一線治療MPM的第一個(gè)也是唯一一個(gè)陽(yáng)性3期研究。研究達(dá)到主要終點(diǎn)，顯示在所有隨機(jī)化患者中，與標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理化療（培美曲賽+順鉑或卡鉑）相比，Opdivo+Yervoy組合顯著改善了總生存期（OS）。
歐盟委員會(huì)的決定允許在歐盟27個(gè)成員國(guó)以及冰島、列支敦士登和挪威使用Opdivo+Yervoy組合一線治療不能手術(shù)切除的MPM。除歐盟外，Opdivo+Yervoy組合一線治療MPM也獲得了包括美國(guó)在內(nèi)的其他6個(gè)國(guó)家批準(zhǔn)。
間皮瘤是一種毀滅性的疾病，通常在暴露于石棉后的數(shù)十年才被發(fā)現(xiàn)。多年來(lái)，患者面對(duì)這種侵襲性癌癥，幾乎沒(méi)有治療選擇。
Opdivo+Yervoy組合是過(guò)去15年來(lái)治療MPM的第一個(gè)新方案，已被證實(shí)能顯著延長(zhǎng)患者生存期。作為一種雙重免疫療法，Opdivo+Yervoy組合將為一線治療MPM提供一個(gè)重要的新選擇。
截至目前，Opdivo+Yervoy組合在歐盟已被批準(zhǔn)治療4種不同的晚期癌癥：間皮瘤、非小細(xì)胞肺癌、黑色素瘤、腎細(xì)胞癌。
CheckMate-743是一項(xiàng)開(kāi)放標(biāo)簽、多中心、隨機(jī)3期臨床試驗(yàn)，比較了Opdivo+Yervoy組合與含鉑標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理化療（培美曲塞+順鉑或卡鉑）對(duì)先前未接受過(guò)治療的惡性胸膜間皮瘤患者（n=605）的療效。該試驗(yàn)的詳細(xì)結(jié)果如下：
——OS（主要終點(diǎn)）：Opdivo+Yervoy組的中位OS為18.1個(gè)月、化療組的中位OS為14.1個(gè)月；與化療相比，Opdivo+Yervoy組合將死亡風(fēng)險(xiǎn)降低了26%（HR=0.74；p=0.002）。
——總緩解率（ORR）：Opdivo+Yervoy組與化療組相似，分別為40%和43%。
——緩解持續(xù)時(shí)間（DoR）：與化療組相比，Opdivo+Yervoy組DoR顯著改善（中位數(shù)：11.0個(gè)月 vs 6.7個(gè)月）。在對(duì)Opdivo+Yervoy組合治療病情有緩解的患者中，32%的患者在2年后仍保持緩解；在對(duì)化療治療病情有緩解的患者中，這一比例僅為8%。
——無(wú)進(jìn)展生存期（PFS）：Opdivo+Yervoy組的中位PFS為6.8個(gè)月，化療組為7.2個(gè)月（HR:1.00，95%CI:0.82～1.21）。
——安全性：Opdivo+Yervoy組患者中發(fā)生的最常見(jiàn)的（發(fā)生率≥10%）不良反應(yīng)包括：疲勞（43%）、腹瀉（31%）、皮疹（30%）、肌肉骨骼疼痛（27%）、惡心（24%）、食欲減退（24%）、瘙癢（21%）、便秘（19%）和甲狀腺功能減退（13%）。
參考來(lái)源：Bristol Myers Squibb Receives European Commission Approval for Opdivo
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