2023年國家基藥落地在即,基本上可以判斷,6月左右就是一個非常關鍵的時間點。
隨著疫情放開,不少企業(yè)最近開始沖刺基藥。外企、民企、國企,化藥、中成藥、生物藥,據(jù)業(yè)內(nèi)負責基藥目錄的藥企準入人士介紹,只要是目前在市場上有一定銷售量的品種,都在準備。各種指南、共識、路徑的籌備會、研討會此起彼伏,有的領域大熱專家更是被眾多企業(yè)哄搶。
更有意思的是,據(jù)某藥企準入經(jīng)理透露,去年下半年時,某兩個企業(yè)的品種是競品,結(jié)果同一天在一個地方組織召開共識研討會,結(jié)果邀請的專家一個上午參加A企業(yè),一個下午參加B企業(yè),“到什么山唱什么歌”,上午發(fā)言認為注 射劑有注 射劑的特點,下午就認為臨床必須要用口服制劑。讓人哭笑不得。
而2023版全國基藥目錄之所以備受期待,主要是本輪基藥將前所未有的擴容。如果說以往的基藥目錄準入之難度堪稱慘烈的話,本輪基藥至少在數(shù)量上進行開閘,950-1000個基本上成為了標配。但隨著基藥目錄開閘放水,雖然意味著全國醫(yī)院市場為你打開,但并不意味著你就一定能如愿賺到足夠利潤,產(chǎn)品進基藥只是萬里長征第一步。但總是有的企業(yè)在幻想進了基藥就能夠馬上實現(xiàn)利潤翻番,這種思維基本上目前來看仍然擁有著不小的主流市場。
新版基藥,哪些品種吃香?除了婦兒??朴盟幫猓淄频木褪锹圆∮盟?。尤其是隨著分級診療在近些年來的強化,慢性病用藥會逐漸分流至基層醫(yī)療機構(gòu),這就意味著基層醫(yī)療機構(gòu)的慢性病用藥量會大大增加。除此外,重大疾病用藥尤其是腫瘤用藥將進行擴容。現(xiàn)行的685目錄,在充分考慮臨床方面的必要需求下,增加了腫瘤用藥品種數(shù)量。其中,腫瘤化學藥品種增加11種,彼時市場關注度較高的吉非替尼、伊馬替尼、??颂婺岬瓤鼓[瘤靶向藥物都囊括在內(nèi);此外當時還納入了11個臨床必須、療效確切的非醫(yī)保藥品。
判進醫(yī)保后產(chǎn)品能不能放量,尤其是能否持續(xù)放量,至少企業(yè)要考慮清楚以下三個問題。
一是品種的價格體系是什么樣的。如果已經(jīng)快成低價藥水平了,這樣的價格估計離躺平也沒有多遠了。
二是與市場原有的規(guī)模有關。同一治療領域市場,競品做了多大,自身做了多大。
三是與企業(yè)協(xié)同作戰(zhàn)能力有關。各個部門之間,是否仍是策劃的歸策劃、市場的歸市場、醫(yī)學的歸醫(yī)學、政府事務的歸政府事務,如果是這樣,建議企業(yè)抓緊調(diào)整。
當藥企排除萬難終于把藥進到醫(yī)院后,讓醫(yī)生快速了解產(chǎn)品并開始處方似乎是經(jīng)典問題。比如一款中成藥,要能把中藥的特點用西醫(yī)聽得懂的語言快速地描述出來,如果只是按傳統(tǒng)套路一板一眼的進院推薦,最終也是很難勝出的。比如已經(jīng)用化藥用習慣了的臨床如何快速改變既有的治療觀念?如何突出自身品種與競品的區(qū)隔?如何快速教會醫(yī)生用對劑量和選對病人?如何快速覆蓋大量的第三終端?這些都值得藥企深入研究和做出改變的關鍵點。
總是有企業(yè)幻想一種目錄思維,即只要進了醫(yī)保、只要進了基藥,相關品種就能夠順風順水、暢通無阻,于是,不去反思現(xiàn)有的營銷模式是否存在問題,不去思考現(xiàn)在的醫(yī)院開發(fā)能力有什么短板,不去強化現(xiàn)有應對帶量采購的手段與策略,總是幻想一路躺贏,仍然在多年以來的傳統(tǒng)打法和習慣在進行進入基藥目錄后的工作,除了“動員銷售開會、開學術(shù)會、開代理會”的這三會外,沒有什么新的辦法。如此這般,可能進了基藥目錄,銷量還會一如既往的慘淡。
基藥不是萬 能藥,奉勸企業(yè)要用冷靜的心態(tài)看待基藥。進了基藥只是萬里長征走完了第一步,路艱且長,在集采、DRG等各種政策的影響下,品種能否最終發(fā)力成功,基藥只是其中普通的一環(huán),僅此而已。
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