剛剛過(guò)去的2月4日是世界癌癥日。
就在世界癌癥日前一天，國(guó)家癌癥中心在 Journal of the National Cancer Center 上發(fā)布了 2022 年我國(guó)惡性腫瘤疾病負(fù)擔(dān)情況。
該報(bào)告基于全國(guó) 700 個(gè)登記處報(bào)告的癌癥發(fā)病率及死亡率數(shù)據(jù)測(cè)算 2022 年癌癥發(fā)病率及死亡率；此外，還使用其中 22 個(gè)登記處連續(xù)監(jiān)測(cè)的數(shù)據(jù)，分析了 2000 年至 2018 年的年齡標(biāo)準(zhǔn)化癌癥發(fā)病率及死亡率趨勢(shì)。
No.1
癌癥發(fā)病率增加，肺癌仍居榜首
據(jù)測(cè)算，2022 年，我國(guó)癌癥新發(fā)病例約 482.47 萬(wàn)人，新增癌癥死亡病例約 257.42 萬(wàn)人，其中男性 2,533,900 例，女性 2,290,800 例。
其中，肺癌仍是我國(guó)第一大癌，發(fā)病率、死亡率均居于榜首。
癌癥總體的粗發(fā)病率為每 10 萬(wàn)人 341.75 例（男性 351.44/10 萬(wàn)，女性 331.64/10 萬(wàn)），年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率為每 10 萬(wàn)人 201.61 例。新發(fā)病例中，排名前五位的癌癥類型為肺癌、結(jié)直腸癌、甲狀腺癌、肝癌和胃癌，共占癌癥新發(fā)病例的 57.42%。
2022 年所有癌癥的年齡特異性發(fā)病率。圖源：參考資料 1
2022 年，癌癥總體粗死亡率為每 10 萬(wàn)人 182.34 人（男性 225.97/10 萬(wàn)，女性136.79/10 萬(wàn)），年齡標(biāo)準(zhǔn)化死亡率為 96.47/10 萬(wàn)。肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌和食道癌是癌癥死亡的前五位癌癥，占癌癥死亡總數(shù)的 67.50%。
2022 年所有癌癥年齡特異性死亡率。圖源：參考資料 1
從癌癥死亡率來(lái)看，男女之間存在一些性別差異。
男性癌癥死亡原因前 5 位為肺癌、肝癌、胃癌、結(jié)直腸癌、食道癌，占癌癥死亡總數(shù)的 74.28%。女性癌癥死亡前 5 位原因?yàn)榉伟?、結(jié)直腸癌、肝癌、胃癌、乳腺癌，占癌癥死亡總數(shù)的 58.78%。
以性別分列的前五種最常見(jiàn)的癌癥。圖源：參考資料 3
以 18 年的時(shí)間跨度來(lái)看，癌癥總體發(fā)病率增加，但死亡率有所下降。
2000 年至 2018 年期間，所有癌癥的年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率（ASIR）每年顯著增加約 1.4%。男性 ASIR 保持穩(wěn)定，但女性 ASIR 每年顯著增加 2.6%。其中，女性宮頸癌 ASIR 年均增長(zhǎng)率已經(jīng)從 2008 年以前的 14.8% 下降到 1.7%。
2000 年至 2018 年期間，所有癌癥的年齡標(biāo)準(zhǔn)化死亡率（ASMR）每年顯著下降約 1.3%，主要是由于食道癌、胃癌下降。男性中，癌癥 ASMR 每年下降約 1.2%，但前列腺癌、結(jié)直腸癌和胰腺癌的發(fā)病率有所增加；女性中， 癌癥 ASMR 下降 1.3%，但宮頸癌、卵巢癌的 ASMR 呈上升趨勢(shì)。
2000 年～2018 年按性別劃分的特定癌癥的年齡標(biāo)準(zhǔn)化發(fā)病率和死亡率趨勢(shì)：(A) 男性發(fā)病率；(B) 女性發(fā)病率；(C) 男性死亡率；(D) 女性死亡率。圖源：參考資料 1
No.2
WHO：
到 2050 年全球癌癥新發(fā)病例將增加 77%
中國(guó)國(guó)家癌癥中心（NCC）定期報(bào)告全國(guó)癌癥發(fā)病率和死亡率的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)，同時(shí)，該實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)也與世界衛(wèi)生組織國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)（IARC）發(fā)布的全球癌癥負(fù)擔(dān)報(bào)告保持同步。
2 月 1 日，國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)發(fā)布了對(duì)全球癌癥負(fù)擔(dān)的最新數(shù)據(jù)。
2022 年，大約有 2000 萬(wàn)新發(fā)癌癥病例和 970 萬(wàn)例死亡病例。全球大約五分之一的人會(huì)在一生中患上癌癥，大約九分之一的男性和十二分之一的女性死于癌癥。
肺癌、乳腺癌和結(jié)直腸癌仍穩(wěn)坐前三。
2022 年，全球共 250 萬(wàn)新發(fā)肺癌病例，占總數(shù)的 12.4%，女性乳腺癌排在第二位（230 萬(wàn)例，11.6%），其次是大腸癌（190 萬(wàn)例，9.6%）、前列腺癌（150 萬(wàn)例，7.3%）、胃癌（97 萬(wàn)例，4.9%）。
圖源：參考資料 2
同時(shí)，肺癌重回「頭號(hào)殺手」。2022 年全球共 180 萬(wàn)人因肺癌死亡，占總數(shù)的 18.7%，其次是結(jié)直腸癌（90 萬(wàn)例，9.3%）、肝癌（76 萬(wàn)例，7.8%）、乳腺癌（67 萬(wàn)例，6.9%）和胃癌（66 萬(wàn)例，6.8%）。
圖源：參考資料 2
國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)表示，肺癌再次成為最常見(jiàn)的癌癥，可能與亞洲持續(xù)的煙草攝入有關(guān)。
值得一提的是，2022 年報(bào)告的食管癌新發(fā)病例中，中國(guó)發(fā)病率最高，占了全球 4 成以上。
2022 年全球食管癌發(fā)病人數(shù)。圖源：參考資料 3
國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)預(yù)計(jì)，到 2050 年，全球?qū)⒂?3500 多萬(wàn)新發(fā)癌癥病例，比 2022 年估計(jì)的 2000 萬(wàn)病例增加 77%。
并且，全球癌癥負(fù)擔(dān)情況將更加不均衡。到 2050 年，低人類發(fā)展指數(shù)國(guó)家和中等人類發(fā)展指數(shù)國(guó)家的癌癥死亡率預(yù)計(jì)將增加近一倍。
「不同人類發(fā)展指數(shù)水平的國(guó)家不會(huì)均勻地感受到這種增長(zhǎng)的影響。那些擁有最少資源來(lái)管理其癌癥負(fù)擔(dān)的人將首當(dāng)其沖地承受全球癌癥負(fù)擔(dān)。國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)癌癥監(jiān)測(cè)處處長(zhǎng) Freddie Bray 博士說(shuō)。
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