湖南8月1日?qǐng)?zhí)行：陜西9省、干擾素、京津冀“3+N”中選結(jié)果暫不兩票制（附規(guī)則對(duì)比）

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作者：子非魚來(lái)源：醫(yī)藥云端工作室

2024-07-24

7月22日，湖南省醫(yī)保局連發(fā)三個(gè)通知，該省將在同時(shí)在8月1日?qǐng)?zhí)行國(guó)采第六批（胰島素）專項(xiàng)接續(xù)、“陜西九省聯(lián)盟”和“江西干擾素聯(lián)盟”集采及京津冀“3+N”藥品集采中選結(jié)果。值得注意的是，第六批國(guó)采胰島素專項(xiàng)接續(xù)中選結(jié)果要執(zhí)行兩票制，但其余幾個(gè)項(xiàng)目暫不執(zhí)行兩票制。

通知顯示，胰島素專項(xiàng)接續(xù)采購(gòu)周期自中選結(jié)果執(zhí)行之日起至2027年12月31日；陜西九省聯(lián)盟采購(gòu)周期原則上至2025年12月31日，江西干擾素聯(lián)盟采購(gòu)周期原則上為4年，兩批次第一協(xié)議年度執(zhí)行時(shí)間均為2024年8月1日至2024年12月31日，其約定采購(gòu)量按前期報(bào)量進(jìn)行折算（按附件約定采購(gòu)量×5/12）。

而京津冀“3+N”聯(lián)盟采購(gòu)周期為一年，自中選結(jié)果實(shí)際執(zhí)行日起計(jì)算（2024年8月1日至2025年7月31日）。采購(gòu)周期內(nèi)，如國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)的藥品與本次聯(lián)盟帶量采購(gòu)的藥品存在重復(fù)，按國(guó)家中選結(jié)果執(zhí)行。

在采購(gòu)執(zhí)行上，胰島素嚴(yán)格按照中選結(jié)果作為醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)直接掛網(wǎng)，非中選的胰島素產(chǎn)品屬于醫(yī)?；鹬Ц斗秶?，支付標(biāo)準(zhǔn)不超過(guò)同類別中選產(chǎn)品最高中選價(jià)格或醫(yī)保談判價(jià)格。而另外三個(gè)集采項(xiàng)目則沒(méi)有明確醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)與中選價(jià)之間的銜接關(guān)系。

價(jià)格聯(lián)動(dòng)方面，胰島素集采接續(xù)不存在聯(lián)動(dòng)問(wèn)題，但其他三個(gè)項(xiàng)目則明確中選產(chǎn)品若產(chǎn)生新的低價(jià)（含陽(yáng)光掛網(wǎng)價(jià)格和中選價(jià)格），30天內(nèi)應(yīng)主動(dòng)申請(qǐng)降價(jià)。

此外，通知也明確了中選品種在同通用名劑型采購(gòu)總量中的占比要求，陜西九省及干擾素聯(lián)盟原則上不得低于80%。而京津冀“3+N”聯(lián)盟則根據(jù)中選數(shù)量，2家中選的不低于70%，三家及以上中選的，不低于80%，同質(zhì)量層次單位可比價(jià)不超過(guò)中選價(jià)格的非中選產(chǎn)品，可不受此比例限制。中成藥協(xié)議年度總采購(gòu)金額不超過(guò)上一年度同期的85%

幾個(gè)集采執(zhí)行的對(duì)比參考下表，歡迎留言探討。

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