181個藥品觸發(fā)預警，其中12個交易資格被暫停；2025年，多地招采子系統(tǒng)將上線藥價監(jiān)測新模塊。
新增12個藥品暫停交易資格 全年1945個藥品被點名
1月6日，江蘇發(fā)布《2024年第四十六批藥品預警情況》，點名181個藥品（具體名單見文末），是2024年度截至目前的46批名單中通報藥品數(shù)量最多的一批。
其中，12個藥品因價格高于已掛網(wǎng)最高價10倍及以上觸發(fā)“紅三星”預警。2024年度的46批名單中，僅有第一批和第四十六批的“紅三星”預警藥品數(shù)量超過10個。
按照要求，觸發(fā)“紅三星”預警的相關產(chǎn)品交易資格將被暫停，醫(yī)療機構原則上不得采購，涉及氨茶堿 注射液、注射用鹽酸多沙普侖、左旋多巴片等產(chǎn)品（具體廠家等信息見文末名單）。
另外，尼莫地平注射液、注射用青霉素鈉、小兒咳喘靈顆粒等84個藥品價格高于已掛網(wǎng)最高價2倍（含）-10倍不等，觸發(fā)“紅一星”“紅二星”預警，相關企業(yè)將被約談，提醒醫(yī)療機構謹慎采購；黃連上清片、復方醋酸鈉林格注射液、那氟沙星乳膏等85個藥品價格高于已掛網(wǎng)最高價但不足2倍觸發(fā)黃色預警。
截至目前，江蘇已發(fā)布46批2024年度藥品預警名單，平均每月更新3批以上；共點名1945個產(chǎn)品，其中，觸發(fā)黃色預警的藥品最多，共914個，占45%；觸發(fā)“紅三星”預警被暫停交易資格的藥品最少，共101個，占總數(shù)的5%。
紅色預警（包括“紅一星”“紅二星”“紅三星”，即價格高于已掛網(wǎng)最高價2倍及以上的藥品）占比在2024年呈現(xiàn)降低態(tài)勢。
第一季度，紅色預警占總預警藥品比例超過60%，到第三、第四季度，這一比例降至50%左右。其中，觸發(fā)“紅二星”“紅三星”預警（即價格高于已掛網(wǎng)最高價5倍及以上）的藥品占比下降最明顯，從第一季度的30%，降至第四季度的16%左右。
2025年推進藥價預警全覆蓋
藥價監(jiān)測的覆蓋范圍不止院內掛網(wǎng)產(chǎn)品。去年7月，國家醫(yī)保局下發(fā)《關于推進定點藥店醫(yī)保藥品價格監(jiān)測比較更好惠及參保群眾的通知》，要求各省統(tǒng)籌建立醫(yī)保定點零售藥店量價比較指數(shù)。
作為探索藥價監(jiān)測體系的先行省份之一，江蘇在近日召開的全省醫(yī)療保障工作會議上明確，2025年要深化醫(yī)藥價格改革治理，推進藥品價格預警全覆蓋，加快推動醫(yī)療服務價格改革試點。
1月1日，江蘇發(fā)布《關于做好定點藥店醫(yī)保藥品量價比較指數(shù)工作的通知》，要求自今年起，當?shù)馗髟O區(qū)市醫(yī)保部門將在不高于全省量價比較指數(shù)監(jiān)測預警線的基礎上，確定全市量價比較指數(shù)監(jiān)測值，開展定點藥店醫(yī)保藥品價格監(jiān)測。
對量價比較指數(shù)高于全市量價比較指數(shù)監(jiān)測值的定點藥店，醫(yī)保部門會通過核查、約談等方式引導調整不合理的藥品價格，將量價比較指數(shù)保持在合理范圍，對拒絕調整價格或調整后仍未符合要求的，將根據(jù)協(xié)議約定給予相應處理，規(guī)范定點藥店價格行為。
遼寧省醫(yī)保局也曾發(fā)布《關于做好定點藥店醫(yī)保藥品價格監(jiān)測比較工作的通知》，表示將在醫(yī)保信息平臺的藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)搭建“藥品價格比較指數(shù)管理”模塊。2025年起，省局會按年度確定量價比較指數(shù)監(jiān)測值，作為價格監(jiān)測警戒線；按季度計算各市定點藥店量價比較指數(shù)監(jiān)測值，供各市醫(yī)保部門查詢和使用。
按照遼寧要求，一個自然年度內，一個季度高于監(jiān)測值的藥店將被提醒，兩個季度高于監(jiān)測值的藥店將被約談，對三個季度高于監(jiān)測值的藥店將被通報，經(jīng)提醒、約談、通報，仍拒絕調整或調整后未符合要求的定點藥店，根據(jù)協(xié)議約定給予相應處理，直至解除醫(yī)保服務協(xié)議。
相比于供參保人橫向了解零售藥店價格的“比價小程序”，“量價比較指數(shù)”是醫(yī)保部門藥品價格治理進一步細化的產(chǎn)物，以引導定點藥店醫(yī)保藥品整體價格趨于合理，防止藥店哄抬價格或超低價銷售。
國家醫(yī)保局日前召開的全國醫(yī)療保障工作會議明確了2025年八大醫(yī)保重點工作，其中之一就是“深化醫(yī)藥價格改革治理，不斷規(guī)范醫(yī)藥價格秩序”，包括推進掛網(wǎng)藥品價格治理，推動形成全國藥品掛網(wǎng)價格規(guī)則共識，全面建立定點藥店醫(yī)保藥品量價比較指數(shù)等。目前暫未發(fā)布相關通知的省份預計將在今年陸續(xù)跟進。
截自國家醫(yī)保局官網(wǎng)
附：江蘇2024年度第四十六批藥品預警名單
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