商業(yè)賄賂監(jiān)管趨嚴(yán),醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)制度體系將被持續(xù)完善。
01
7家藥企致歉多名銷售人員被開除
近日,四川省藥械招標(biāo)采購(gòu)服務(wù)中心發(fā)布了7家藥企的致歉聲明,多名醫(yī)藥銷售人員被開除。
賽柏藍(lán)梳理發(fā)現(xiàn),這些藥企的致歉原因表述不一,但基本都涉及到商業(yè)賄賂。其中,一家涉事藥企稱,因某銷售人員在銷售過(guò)程中存在不合規(guī)的銷售行為,造成了極大的負(fù)面影響,其已對(duì)涉事人員給予開除處理;還有藥企稱,其業(yè)務(wù)人員,在業(yè)務(wù)推廣過(guò)程中向相關(guān)人員給與不正當(dāng)利益,涉事人員已被開除等。
從醫(yī)藥企業(yè)端規(guī)范藥品銷售行為,醫(yī)藥企業(yè)商業(yè)賄賂被嚴(yán)查,相關(guān)醫(yī)藥代表被開除。
國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)管總局發(fā)布的《醫(yī)藥企業(yè)防范商業(yè)賄賂風(fēng)險(xiǎn)合規(guī)指引》列出了32項(xiàng)“禁止”,多項(xiàng)直接點(diǎn)名醫(yī)藥代表,如禁止醫(yī)藥代表和醫(yī)療器械學(xué)術(shù)推廣人員以直接或間接方式給予醫(yī)療衛(wèi)生人員財(cái)物或其他不正當(dāng)利益,促使其開具醫(yī)藥產(chǎn)品處方或推薦、使用、采購(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品等。
醫(yī)藥代表可能踩踏的“紅線”的行為被一一列出,一旦存在商業(yè)賄賂記錄后,將面臨嚴(yán)厲的處罰。
2024年11月,國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布《醫(yī)藥代表管理辦法(征求意見稿)》,對(duì)醫(yī)藥代表的身份和入行門檻作出明確規(guī)定,即醫(yī)藥代表應(yīng)當(dāng)具有醫(yī)學(xué)、藥學(xué)或相關(guān)專業(yè)本科及以上學(xué)歷(或者中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職稱)。
同時(shí)要求,藥品上市許可持有人不得聘用不符合條件的或者存在商業(yè)賄賂記錄的醫(yī)藥代表。
對(duì)存在商業(yè)賄賂等違法犯罪行為的醫(yī)藥代表,采取限制評(píng)先評(píng)優(yōu)、職務(wù)晉升晉級(jí),在企業(yè)網(wǎng)站公示,藥品監(jiān)督管理部門在備案平臺(tái)公示等措施。
醫(yī)藥代表面臨的監(jiān)管還在升級(jí),不少醫(yī)院紛紛出臺(tái)醫(yī)藥代表拜訪醫(yī)務(wù)人員管理制度,違規(guī)者將面臨刑事責(zé)任。
02
兩大主體監(jiān)管同步進(jìn)行懲處力度加大
除醫(yī)藥代表外,相關(guān)涉事藥企也會(huì)面臨懲處。《醫(yī)藥代表管理辦法(征求意見稿)》規(guī)定,對(duì)存在商業(yè)賄賂等違法犯罪行為的藥品上市許可持有人、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)等單位,采取違法行為公示、增加監(jiān)管頻次、限制參與相關(guān)藥品采購(gòu)活動(dòng)、限制簽署定點(diǎn)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議等措施。
梳理發(fā)現(xiàn),不止四川,此前云南也發(fā)布過(guò)多次藥企的致歉聲明,一些藥企的致歉與醫(yī)藥價(jià)格和招采信用失信等級(jí)評(píng)定結(jié)果息息相關(guān)。
2025年,國(guó)家醫(yī)保局召開全國(guó)醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)工作會(huì)議強(qiáng)調(diào),將持續(xù)健全完善醫(yī)藥價(jià)格和招標(biāo)采購(gòu)制度體系。
國(guó)家醫(yī)保局召開“保障人民健康 賦能經(jīng)濟(jì)發(fā)展”新聞發(fā)布會(huì)稱,進(jìn)一步完善信用評(píng)價(jià)制度。
一是調(diào)整評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。將現(xiàn)行的“一般”“中等”“嚴(yán)重”“特別嚴(yán)重”四檔調(diào)整為“失信”“嚴(yán)重失信”“特別嚴(yán)重失信”三檔,同時(shí)下調(diào)“特別嚴(yán)重失信”涉案金額評(píng)級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。
二是增強(qiáng)部門協(xié)同。將更多行業(yè)主管部門發(fā)現(xiàn)或移送的問(wèn)題線索和查辦結(jié)果作為失信事實(shí)來(lái)源。
三是強(qiáng)化懲戒力度。對(duì)于向各級(jí)醫(yī)療保障部門和醫(yī)藥集采機(jī)構(gòu)工作人員行賄,以及參與偽造醫(yī)療處方、檢測(cè)報(bào)告等文書資料,在集中帶量采購(gòu)中圍標(biāo)串標(biāo)的醫(yī)藥企業(yè),從重給予評(píng)級(jí)處置。
2023年11月24日,國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于加強(qiáng)和改進(jìn)醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)工作的通知》,要求加強(qiáng)向生產(chǎn)企業(yè)穿透,加大信息披露力度。
根據(jù)國(guó)家醫(yī)保局消息,截至2024年底,評(píng)定失信企業(yè)735家,其中“特別嚴(yán)重”失信企業(yè)7家、“嚴(yán)重”失信企業(yè)40家、“中等”失信企業(yè)76家、“一般”失信企業(yè)612家。
《醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià)的操作規(guī)范(2020版)》提到,信用評(píng)價(jià)包括醫(yī)藥企業(yè)定價(jià)、營(yíng)銷、投標(biāo)、履約過(guò)程中實(shí)施法律法規(guī)禁止、有悖誠(chéng)信和公平競(jìng)爭(zhēng)的行為以牟取不正當(dāng)利益,如在醫(yī)藥購(gòu)銷中給予回扣或其他不正當(dāng)利益、實(shí)施壟斷行為、價(jià)格和涉稅違法、惡意違反合同約定、擾亂集中采購(gòu)秩序等。
醫(yī)藥價(jià)格和招采信用監(jiān)管制度被持續(xù)強(qiáng)化。
醫(yī)療保障行政部門實(shí)施醫(yī)藥價(jià)格和招采信用評(píng)價(jià),相應(yīng)采取風(fēng)險(xiǎn)警示、限制掛網(wǎng)等措施。對(duì)于多次行賄或向多人行賄的,對(duì)行賄涉及藥品上市許可持有人進(jìn)行穿透式信用評(píng)價(jià)。
中央紀(jì)委國(guó)家監(jiān)委網(wǎng)站發(fā)布中央反腐敗協(xié)調(diào)小組辦公室負(fù)責(zé)人就《中央反腐敗協(xié)調(diào)小組工作規(guī)劃(2023—2027年)》答記者問(wèn)中指出,完善對(duì)行賄人的聯(lián)合懲戒機(jī)制,建立行賄人“黑名單”制度。醫(yī)藥招采和信用評(píng)價(jià)制度早已建成。價(jià)格招采信用評(píng)價(jià)制度對(duì)“回扣”行為追責(zé),更對(duì)企業(yè)價(jià)格失信行為進(jìn)行評(píng)級(jí)處置。?
商業(yè)賄賂是醫(yī)藥反腐的風(fēng)暴眼之一,在醫(yī)藥招采信用評(píng)價(jià)制度及各項(xiàng)監(jiān)管下,醫(yī)藥行業(yè)的生態(tài)環(huán)境正被逐漸凈化。
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