據(jù)澎湃新聞、經(jīng)濟觀察報等媒體報道,3月28日消息,中國保險行業(yè)協(xié)會正牽頭構(gòu)建商業(yè)健康保險藥品ABCD分類目錄體系,目前A系目錄已形成初稿并向業(yè)內(nèi)征求意見,征求意見截止4月11日。
A系目錄:惠民保產(chǎn)品
作為基礎性目錄,A系通過統(tǒng)計29個省級行政區(qū)的城市定制型商業(yè)醫(yī)療保險產(chǎn)品數(shù)據(jù),在2619種《國家基本醫(yī)保目錄》已覆蓋藥品中,篩選出19種高發(fā)病癥相關(guān)的高頻藥品。該目錄著重考量保費規(guī)模大、覆蓋人群廣的重點地區(qū)產(chǎn)品情況,旨在為商保產(chǎn)品設計提供基礎參考。
2025年2月,中國保險行業(yè)協(xié)會組織部分保險公司召開主題座談會,積極研究商保藥品目錄建設事宜,成立專項工作組,旨在集中行業(yè)資源構(gòu)建全覆蓋、多層次的商保藥品目錄體系。
其中,全覆蓋是指通過建立健全ABCDE目錄體系,逐步將醫(yī)保目錄外藥品擴展覆蓋至境內(nèi)外藥監(jiān)局審批上市的所有藥品(保留負面清單權(quán)利),給予消費者更加自由的選擇權(quán)。內(nèi)嵌于多層次的產(chǎn)品設計之中,商保藥品目錄將基于不同客群依次完善A系-惠民保產(chǎn)品、B系-百萬醫(yī)療險產(chǎn)品、C系-中端醫(yī)療險產(chǎn)品等目錄建設,形成層次分明、梯度完善的保障體系。
附:納入目錄-A系初稿的藥品(來源:經(jīng)濟觀察報)
注:上述藥品明細不代表最終結(jié)果,目錄編制過程中可能會有調(diào)整。
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