2025年6月5日,北京大學(xué)人民醫(yī)院黃曉軍院士團(tuán)隊(duì)開出中國首 款干細(xì)胞藥物——艾米邁托賽注射液(商品名:睿鉑生)的首張?zhí)幏?。從凍存環(huán)境取出的干細(xì)胞制劑,歷經(jīng)清洗、質(zhì)檢、包裝及全程掃碼追溯,于6月6日清晨通過專業(yè)冷鏈箱送往臨床一線,正式用于單倍體移植患者的治療。這一藥物由鉑生生物研發(fā),主要設(shè)計(jì)用于治療激素治療失敗的急性移植物抗宿主?。╝GVHD),填補(bǔ)了該領(lǐng)域長期以來的技術(shù)空白。更以19800元/次、完整療程15.8萬元的親民定價,顛覆了全球干細(xì)胞治療的天價困局——僅為美國同類產(chǎn)品Ryoncil單價的1.5%、療程總價的1.4%。雖說是“親民”,但對于部分患者來說,15.8萬元/療程仍可能屬高成本治療。
根據(jù)統(tǒng)計(jì),國內(nèi)每年約2萬人接受造血干細(xì)胞移植,其中約30%-50%發(fā)生aGVHD,是治療需求非常迫切的病癥。在睿鉑生上市之前,國內(nèi)尚無專門針對耐藥性aGVHD的干細(xì)胞藥物,治療以現(xiàn)有免疫抑制藥物為主,但療效有限且副作用明顯。如果能進(jìn)醫(yī)保,將進(jìn)一步降低患者負(fù)擔(dān),提升市場能見度。
跨度百倍的全球價格對比:睿鉑生如何實(shí)現(xiàn)可及性升級
美國Ryoncil的定價策略曾引發(fā)全球震動:單次輸注19.4萬美元(約138萬元人民幣),8次療程總價高達(dá)155.2萬美元(約1100萬元人民幣)。
相比之下,睿鉑生以完整療程15.8萬元的定價,僅相當(dāng)于Ryoncil的1.4%。這一“中國定價”的實(shí)現(xiàn)依托于三大創(chuàng)新:
1. 成本管控技術(shù)革新
華龕生物提供的3D TableTrix®微載體與3D FloTrix® vivaSPIN生物反應(yīng)器技術(shù),幫助鉑生生物實(shí)現(xiàn)了干細(xì)胞大規(guī)模自動化生產(chǎn),顯著降低單位成本。相較于Ryoncil依賴人工操作的傳統(tǒng)培養(yǎng)工藝,國產(chǎn)3D智造平臺通過封閉式自動化系統(tǒng)提升產(chǎn)效,使規(guī)?;苽涑蔀榭赡堋?/p>
2. 支付模式創(chuàng)新
據(jù)行業(yè)披露,企業(yè)正與醫(yī)保部門磋商“療效分期付款”方案:患者先支付基礎(chǔ)費(fèi)用,治療無效可申請部分退款。這一風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)模式既緩解患者支付壓力,也倒逼企業(yè)提升產(chǎn)品有效性。
3. 政府補(bǔ)貼緩解研發(fā)壓力:
鉑生生物作為國產(chǎn)創(chuàng)新藥企,在干細(xì)胞藥物研發(fā)過程中獲得了國家層面的專項(xiàng)資助和地方補(bǔ)貼。這直接減少了企業(yè)在技術(shù)研發(fā)上的資金壓力,使其可以制定更優(yōu)的定價策略,將部分成本優(yōu)勢轉(zhuǎn)移給患者。
昂貴的干細(xì)胞藥物:從全球價格到國產(chǎn)希望
全球上市的干細(xì)胞藥物覆蓋了多種嚴(yán)重疾病,包括急性移植物抗宿主病(aGVHD)、腸道疾病、心血管問題、免疫缺陷、軟骨修復(fù)等。其中,aGVHD是治療研發(fā)的熱點(diǎn)領(lǐng)域,多款藥物針對該疾病推出,如睿鉑生、Prochymal、Temcell-Hs等。
根據(jù)不完全統(tǒng)計(jì),目前全球上市的干細(xì)胞藥物共計(jì)10余款,大多針對難以治愈或常規(guī)治療不可及的高危疾病,例如角膜緣干細(xì)胞缺乏癥、急性心肌梗塞和嚴(yán)重免疫缺陷病。這些疾病治療市場較為明確,但患者群體普遍較為小眾,因此藥物開發(fā)過程強(qiáng)調(diào)高效和精準(zhǔn)。
對比全球已上市的10余款MSC藥物,價格差異主要受到生產(chǎn)成本、市場購買力和保險(xiǎn)體系的影響,但普遍比較昂貴。印度Stempeucel定價最低(約3000美元/療程),但因有限許可難以推廣。銷售情況最 好的是日本的Temcell,享受了納入健保給付帶來的好處,Temcell一劑價格為868,680日元,系列療程約1390萬日元。由于健保輔助,患者只承擔(dān)10-30%。
希望國產(chǎn)干細(xì)胞藥物能夠探索出更具性價比的支付模式,比如分期付款,與商業(yè)保險(xiǎn)進(jìn)行合作,為低收入或貧困嘉賓病患提供部分減免等等。
圖片來源:求實(shí)藥社整理
結(jié)束語
首張?zhí)幏降囊饬x遠(yuǎn)超商業(yè)銷售本身——它驗(yàn)證了一條兼顧技術(shù)創(chuàng)新與可及性普惠的中國特色干細(xì)胞產(chǎn)業(yè)發(fā)展路徑。隨著原能細(xì)胞、華龕生物等企業(yè)構(gòu)建起自主可控的產(chǎn)業(yè)鏈,以及CDE將國際人用藥品注冊技術(shù)協(xié)調(diào)會(ICH)指導(dǎo)原則全面轉(zhuǎn)化實(shí)施,中國干細(xì)胞藥物已具備參與全球競爭的基礎(chǔ)。
通過醫(yī)保覆蓋、生產(chǎn)優(yōu)化、支付模式創(chuàng)新和多渠道資金支持相結(jié)合,希望睿鉑生可以在未來大幅降低高額治療費(fèi)用,進(jìn)一步親民化,同時保障企業(yè)盈利。通過借鑒全球經(jīng)驗(yàn)并結(jié)合中國市場的獨(dú)特特點(diǎn),干細(xì)胞藥物可以推動更大范圍的應(yīng)用,使更多患者受益。
隨著更多干細(xì)胞藥物向肝病、腦卒中、糖尿病等大病種拓展,中國不僅有望成為全球干細(xì)胞療法的“價值定價標(biāo)桿”,更可能重塑生物醫(yī)藥創(chuàng)新的倫理坐標(biāo)——讓尖端醫(yī)療技術(shù)從“富豪專屬”回歸“生命普惠”的本質(zhì)。
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