近日,再鼎醫(yī)藥1類新藥「ZL-2401對(duì)甲苯磺酸鹽片」和「注射用ZL-2401對(duì)甲苯磺酸鹽」的上市申請(qǐng)(相關(guān)受理號(hào)分別為CXHS2000002和CXHS2000003)進(jìn)入行政審批階段,預(yù)計(jì)不日將正式獲批,用于治療社區(qū)獲得性細(xì)菌性肺炎(CABP)和急性細(xì)菌性皮膚和皮膚結(jié)構(gòu)感染(ABSSSI)。
ZL-2401對(duì)甲苯磺酸鹽(Omadacycline,甲苯磺酸奧瑪環(huán)素)是一種新型9-氨甲基環(huán)素類藥物,是在四環(huán)素類抗生素米諾環(huán)素基礎(chǔ)上進(jìn)行化學(xué)基團(tuán)修飾后得到的半合成化合物,具有廣譜抗菌活性,通過(guò)與微生物的30S核糖體亞基相結(jié)合抑制蛋白質(zhì)合成,被開(kāi)發(fā)用于治療社區(qū)獲得性細(xì)菌性感染(CABI),包括社區(qū)獲得性細(xì)菌性肺炎(CABP)、急性細(xì)菌性皮膚和皮膚結(jié)構(gòu)感染(ABSSSI)、尿路感染(UTI)及其他社區(qū)獲得性感染,尤其是在處方醫(yī)生認(rèn)為出現(xiàn)抗生素耐藥癥狀后。Omadacycline有口服與靜脈(IV)兩種劑型,每天用藥一次,2018年10月被FDA批準(zhǔn)用于治療CABP和ABSSSI成人患者,商品名為NUZYRA。
Omadacycline由Paratek Pharmaceuticals開(kāi)發(fā)。2017年4月,再鼎醫(yī)藥與Paratek Pharmaceuticals達(dá)成合作,獲得omadacycline在中國(guó)市場(chǎng)的開(kāi)發(fā)及商業(yè)化獨(dú)家權(quán)利。2020年3月,再鼎醫(yī)藥又將該藥在中國(guó)(不包括香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)和中國(guó)臺(tái)灣地區(qū))的推廣權(quán)獨(dú)家授權(quán)給海正藥業(yè)。
華山醫(yī)院抗生素研究所采用肉湯微量稀釋法測(cè)定奧瑪環(huán)素的體外抗菌活性的研究結(jié)果顯示:(1)奧瑪環(huán)素對(duì)于ABSSSI和CABP最常見(jiàn)的病原菌,如金黃色葡萄球菌,化膿鏈球菌、肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌等均顯示出較強(qiáng)的體外抑制活性;(2)奧瑪環(huán)素對(duì)常見(jiàn)的耐藥菌株抑菌作用同樣顯著:甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌對(duì)奧瑪環(huán)素高度敏感。對(duì)于中國(guó)CABP中最常見(jiàn)病原體之一的肺炎鏈球菌,無(wú)論其是對(duì)青霉素耐藥,以及對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類藥物耐藥,奧瑪環(huán)素同樣具有高度抗菌活性。對(duì)產(chǎn)與非產(chǎn)ESBL大腸埃希菌或肺炎克雷伯菌,奧瑪環(huán)素均表現(xiàn)出非常強(qiáng)的抗菌作用;(3)奧瑪環(huán)素對(duì)于碳青霉烯耐藥革蘭陰性細(xì)菌仍保持活性:對(duì)于碳青霉烯類耐藥大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和鮑曼不動(dòng)桿菌,奧瑪環(huán)素具有較強(qiáng)的抗菌活性,優(yōu)于頭孢菌素,喹諾酮和氨基糖苷類抗生素;對(duì)于碳青霉烯耐藥鮑曼不動(dòng)桿菌,奧瑪環(huán)素的體外抑菌活性與替加環(huán)素相仿,使其可能作為此類耐藥菌所致感染治療的另一選擇。
除了奧瑪環(huán)素,云頂新耀也從 Tetraphse 制藥引進(jìn)了一款新型四環(huán)素類抗生素——依拉環(huán)素(eravacycline)。依拉環(huán)素是一種新型完全合成的含氟四環(huán)素衍生物,抗菌活性優(yōu)于替加環(huán)素,對(duì)臨床常見(jiàn)革蘭陽(yáng)性、陰性需氧及兼性厭氧菌,大多數(shù)厭氧菌以及頭孢菌素、大環(huán)內(nèi)酯類、β-內(nèi)酰胺類 /β-內(nèi)酰胺酶抑制劑多重耐藥菌均具有廣泛的抗菌活性,2018年8月被FDA 批準(zhǔn)用于治療成人復(fù)雜性腹腔感染。今年3月,該藥已在國(guó)內(nèi)報(bào)產(chǎn),相關(guān)受理號(hào)為JXHS2101000。
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