2月3日，默沙東公布了2021年第四季度業(yè)績和全年業(yè)績，全年營收487.04億美元，同比增長17%。其中制藥業(yè)務(wù)營收427.54億美元（+17%），動物保健業(yè)務(wù)營收55.68億美元（+18%），其他營收3.82億美元。
制藥業(yè)務(wù)中，PD-1抑制劑Keytruda仍穩(wěn)居默沙東產(chǎn)品銷售額排行榜榜首，2021年銷售額高達171.86億美元，占制藥業(yè)務(wù)營收的40.2%，不過其年增長率有所放緩（2020年為30%）。2021年Keytruda適應(yīng)癥仍不斷擴大，先后斬獲多個新適應(yīng)癥，如聯(lián)合化療（鉑+氟嘧啶）治療不適合手術(shù)切除或根治性放療的轉(zhuǎn)移性或局部晚期食管癌或胃食管癌；聯(lián)合曲妥珠單抗及含氟嘧啶和鉑類藥物化療，一線治療局部晚期不可切除性或轉(zhuǎn)移性HER2陽性胃癌或胃食管交界（GEJ）腺癌；聯(lián)合Lenvima治療既往在任何情況下接受系統(tǒng)治療后疾病進展、不適合根治性手術(shù)或放療、經(jīng)檢測證實不是MSI-H或不是dMMR的晚期子宮內(nèi)膜癌（EC）患者，以及高危早期三陰性乳腺癌等。不過，該藥治療轉(zhuǎn)移性小細胞肺癌的適應(yīng)癥在美國被撤回。目前，全球PD-1/L1單抗市場，尤其是國內(nèi)市場競爭激烈，預(yù)計未來Keytruda銷售額增長空間有限。
**業(yè)務(wù)中，宮頸癌**Gardasil / Gardasil 9增長最為明顯，2021年銷售額達到56.73億美元，但肺炎**Pneumovax 23銷售額出現(xiàn)下滑，主要由于美國需求下滑。
此外，默沙東2021年新增的口服新冠藥物Molnupiravir表現(xiàn)也不錯，2021年銷售額達9.52億美元。Molnupiravir（商品名Lagevrio）是默沙東和Ridgeback聯(lián)合開發(fā)的一款可抑制SARS-CoV-2的口服核糖核苷類似物，最早于2021年11月獲英國藥品和保健產(chǎn)品監(jiān)管局(MHRA)附條件批準上市，用于治療重癥和住院風(fēng)險較高的輕至中度COVID-19成人患者，成為全球首 款獲批的口服抗新冠病毒 藥物。2021年12月，該藥又先后獲得FDA緊急使用授權(quán)和日本厚生勞動省緊急特例批準。默沙東曾預(yù)計molnupiravir將在2022年創(chuàng)造50億-70億美元銷售額。
不過，目前Molnupiravir已經(jīng)出現(xiàn)了一個強勁的競爭對手，即輝瑞的Paxlovid。該藥是3CL蛋白酶抑制劑nirmatrelvir與低劑量ritonavir組成的復(fù)方制劑，2021年12月獲得FDA緊急使用授權(quán)，用于治療輕度至中度的COVID-19患者。據(jù)公司研究報告，molnupiravir可將住院或死亡風(fēng)險降低30%，而Paxlovid可將住院或死亡風(fēng)險降低89%，且其最新研究數(shù)據(jù)顯示Paxlovid對奧密克戎變種病毒有效。暫不考慮后繼競爭者，Molnupiravir在療效上優(yōu)勢并不明顯，而且今年1月，藥品專利池組織（MMP）與27家藥企簽訂協(xié)議，允許全球105個中低收入國家或地區(qū)獲得默沙東新冠口服治療藥物Molnupiravir的仿制權(quán)。
縱觀2021年默沙東產(chǎn)品銷售情況，默沙東對Keytruda依賴性仍很大，其他產(chǎn)品競爭力不足。近年來，默沙東正在努力改變這種局面，2020年將女性健康產(chǎn)品、過專利品牌藥和生物類似藥等資產(chǎn)剝離，并不斷加大研發(fā)投入。2021年，默沙東研發(fā)投入達122.45億美元，但較2020年有所降低。此外，2021年默沙東通過與其他企業(yè)聯(lián)手擴充產(chǎn)品管線，例如聯(lián)合Artiva Biotherapeutics開發(fā)針對實體瘤相關(guān)抗原的候選CAR-NK細胞療法；與Immunethep合作開發(fā)潛在的細菌感染創(chuàng)新免疫療法；與Amathus Therapeutics合作開發(fā)新型小分子神經(jīng)退行性疾病藥物；115億美元收購Acceleron；與Synthekine合作發(fā)現(xiàn)、開發(fā)和商業(yè)化新型細胞因子治療藥物；與Xeris Biopharma和開發(fā)XeriJect。展望未來，默沙東預(yù)計2022年營收將在561億美元至576億美元之間。
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